安宁疗护心得体会(17篇)安宁疗护心得体会 安宁疗护带给我的感动 淡水马偕医院安宁病房志工吴静雅 每一个癌症末期的病人,总是无奈地牵引病人与死亡的恐惧共舞,没有人熟悉舞曲的下面是小编为大家整理的安宁疗护心得体会(17篇),供大家参考。
篇一:安宁疗护心得体会
安宁疗护带给我的感动
淡水马偕医院安宁病房志工吴静雅
每一个癌症末期的病人,总是无奈地牵引病人与死亡的恐惧共舞,没有人熟悉舞曲的旋律,更不知何时会顿然画下休止符。於是一家人舞步慌乱,稍有不慎就会踩痛对方,引起抱怨、懊恼、愧疚与不安。幸好安宁疗护是一支训练有素的团队,包括医师、护理师、社工师、营养师、宗教人员及志工等成员。所有成员尽力为癌末病人及家属提供全方位的身心灵照顾,协助每个家庭尽快调整出适当的节奏及和谐的舞步。
犹记歌手薛岳过世前的真情歌唱:「如果还有明天,你会怎样装扮你的脸?如果没有明天,要怎麽说再见?」这是每个癌末病人及家属必须面对的问题,而「生命回顾」常是帮助他们找到答案的神奇钥匙。
记得我曾经陪伴过一位86岁的老阿公,他就像温暖的太阳,总是面带微笑,身边随时有儿孙围绕,并不时传出欢声笑语。有一天,他谈到十分感恩马偕医院在淡水成立分院,嘉惠无数住在淡水及三芝的病患。60几年前,他怀孕的太太出现流产的徵兆,由於当时马偕淡水分院尚未成立,他只能将太太远送台北市区就医,因此错过抢救时间,没有保住腹
中胎儿。我有感而发地说:「你一定好舍不得!」他顿时「哇!」的一声,像个孩子般放声大哭。原来,被压抑的悲伤,只是不被提起,从来不曾消失。一个86岁的老阿公,即使有儿孙绕膝,并有太阳般温暖的性格,对於60几年前的往事,依旧感到无比伤痛。透过哭泣,泪水串起思念的长廊,让他得以与今生无缘的孩子再度相遇并彼此道别,埋藏多年的伤心与遗憾,终於可以化为绵绵不尽的祝福。
另外一位让我印象深刻的病人,是30几岁的年轻人,他幼年丧母,十分感恩爸爸辛苦抚养他们兄妹长大,并在他罹患癌症之後衣不解带地照顾他。但感恩的话语对他而言过於矫情,无论如何努力就是说不出口,於是我鼓励他与爸爸共同回忆往事。重温儿时旧梦,果真让他彷佛回到孩提时代,可以自在地跟爸爸诉说心事,真情毫不费力地自然流露。
所以「生命回顾」对病人及家属而言,是一段意义非凡的旅程。曾经经历过的快乐,透过回顾再度被温暖感受;长期被压抑的痛苦,也透过回顾得到释放与和解。最可贵的是:饱受病痛折磨的病人,常藉此重新找到生命的意义与价值。
虽然「死亡」是个不得不面对的医疗极限,但在安宁团队的协助之下,多数病人及家属得以及时做好心理准备、及时完成未竟的心愿、及时表达心中的爱。许多家庭在这段陪伴病人与死神共舞的过程中,重新找到爱的力量,修复原本受伤或疏离的关系。
当家人的爱重新凝聚,病人的心情应该是轻松而满足的,「死亡」已经不再是一个令人恐惧的驿站,大限已至的病人终於可以在此时安详辞世。诚如伊莉莎白?库伯勒?罗斯女士对一位罹患癌症的小女孩所说的:「如果生命是一门课程,老师总是将最困难的作业,
交付给功课最好的学生。」每个癌症末期的病人,都是受到老师期许的好学生,他们在全力对抗病魔的过程中,生命潜能被深度激发,最精彩的作品於焉完成。
感恩所有的病人用生命启示我们,让我们了解人生因为经历生老病死而圆满,就如同世界因四季变换而丰富。
衷心期盼安宁疗护的理念,能够帮助更多人经历充满爱与尊严的人生。(转载自95年1月2日民生报)
篇二:安宁疗护心得体会
陪伴患者“尊严死”——谈谈安宁疗护
安宁疗护是针对预计生存期只有半年甚至更短的疾病终末期患者提供的一种支持性疗法,是一门探讨如何好好活,如何达到善终,如何生死两相安的学科。它是以患者和家属为中心,由医师、护士、心理咨询师、社工、志愿者等共同协作提供的全方位、全程的照护。其主要目的是放弃无意义的急救,降低患者的身心痛苦,提高生命末期生存质量,使患者舒适、安详、有尊严的走完人生最后一段旅程,让逝者了无牵挂,让生者可以坚强地继续自己的人生。安宁疗护又被称为缓和医疗、舒缓医疗、姑息疗法等,20世纪70年代中期开始,在美国、德国、法国等发达国家逐渐建立起各种形式的安宁疗护机构。1987年,中国有了第一家临终关怀医院。
一、安宁疗护的目标和原则
安宁疗护的最终目标是提高患者的生命质量,帮助患者消除或减轻疼痛以及其它不适症状,排解其心理问题和精神烦恐,使患者能够内心宁静地面对死亡。此外,安宁疗护可帮助患者家属在亲人疾病期及病人去世后的悲伤期中进行正确的心理调整,积极面对生活。安宁疗护遵循三个原则,即将死亡视为生命的自然过程;既不加速死亡,也不延缓死亡;医疗者为患者提供一切缓解疼痛和痛苦的办法。
二、安宁疗护的意义
随着人类社会文明的进步,安宁疗护是人类追求高生命质量客观要求下的产物,人们对生命的生存质量和死亡质量要求逐渐提高,走完人生历程的最后一页,给人生划上一个完美的句号,让患者安宁、舒适、平静的面对死亡,家属在患者死亡后不留有任何遗憾和阴影;安宁疗护是社会文明的标志,作为一项社会公共事业,安宁疗护帮助患者有尊严、舒适地到达人生彼岸;安宁疗护是以提高生命价值和生命质量为服务宗旨的医学人道主义精神的具体体现,尊重患者的生命价值和人格尊严,通过对患者的整体护理,用科学的心理关怀方法和精湛的临床医
疗护理手段,最大限度的帮助患者减轻身体和精神上的痛苦,提高生命末期的质量,平静走完生命最后的阶段。
三、安宁疗护的内容
1.以照料为中心
对于终末期患者来说,疾病治愈的希望已经十分渺茫,此时患者最需要的就是身体舒适、疼痛得到控制,得到充分的生活护理和心理支持,因此安宁疗护的目标由治疗为主转变为护理照顾和对症处理为主。安宁疗护不是单纯的临终关怀,也不是不用药、不治疗,而是更多的想办法为患者缓解生理、心理上的痛苦,尽可能维护生命质量。做好疼痛管理,是安宁疗护的首要任务。同时,需要更加关注患者内心感受,通过陪伴、照护、倾听或宗教,达到身体、心理、精神的全面照护。
2.维护患者尊严
尽管安宁疗护中所面临的患者处于临终阶段,但是个人尊严仍旧需要受到重视,不应该因生命活力降低而失去被尊重的权利,不可因患者身体衰竭而剥夺患者的个人权利,医护人员及其照顾者应全程维护和支持患者的个人权利,尊重患者隐私和生活方式,让患者参与医疗护理方案的制定、选择死亡方式等。
3.提高患者临终生活质量
安宁疗护认为临终生活并不是等待死亡,而是一种特殊类型的生活,并不是没有价值,安宁疗护尊重患者最后的生活价值,提高患者生活质量是其中最有效的服务内容之一。人文关怀是安宁疗护最大的特色,除医护外,还有心理咨询师、志愿者、社会工作者等,以爱为主,以病人为中心,团队协作提供关怀。家人陪伴,在医疗团队的指导帮助下,尽力完成患者未了心愿,家人与患者道谢、道歉、道爱、道别,不留遗憾。
4.共同面对死亡
安宁疗护认为死亡和出生一样,是客观世界不可违背的自然规律,每个人都会经历生死,正是死亡的存在,“生”才有意义,患者只是早些面对死亡,应珍惜时间、珍惜生命,勇敢面对生命的挑战。专业人员对患者进行死亡教育,尽量让其免受身体、生理及精神上的痛苦。对于清醒的患者,应告知实情,让其接纳病情,选择符合自己意愿的决策,为离开做好准备,让其充分表达意愿,心情平和的告别,从容面对死亡。
5.总结
由于我国的安宁疗护起步较晚,经济水平较低,传统文化根深蒂固,以及老龄化趋势严峻,目前我国的安宁疗护还存在着社会认知度低、服务供给不足、专业队伍尚未建立、政策资金支持不够等多方面的问题。这就要求我们需不断转变服务理念,继续推进安宁疗护中各项工作的有效落实,完善工作流程、强化管理,加强人才队伍建设,提高安宁疗护工作者对患者进行身心照护的能力,帮助患者缓解身体和心灵上的痛楚,达到生命有尊严、照护有品质、生死两相安的最终目的。
篇三:安宁疗护心得体会
作者:樊树林
来源:《祝您健康》2018年第11期
对于许多生命走到最后时光的患者来说,最希望能够安静地、相对舒适地离去,而不是满身插着管子备受煎熬,但能够提供这种医疗服务的机构却很少。2017年1月,国家卫计委印发了《安宁疗护中心基本标准》和《安宁疗护中心管理规范》,鼓励各地按照标准建设安宁疗护中心。
一年多来,各地积极试点建设安宁疗护中心。目前,江苏省已经建有10多个安宁疗护机构,累计收治近千名患者。
安宁疗护方式的开创者是英国人桑德丝。1947年,她照顾一位年轻的癌症患者大卫·塔斯马,两人建立起深厚的友谊。由于当时医生对癌症患者的疼痛束手无策,于是桑德丝决定为癌症患者建立一个像家而比较不像医院的地方。安宁疗护的理念是通过由医生、护士、志愿者、社工、理疗师及心理师等人员组成的团队服务,为患者及其家庭提供帮助,在减少患者身体上疼痛的同时,更关注患者的内心感受,让患者有尊严地走完人生最后一段旅程。
鲁迅先生在散文《父亲的病》中曾写道:“我的一位教医学的先生却教给我医生的职务是可医的应该给他医治,不可医的应该给他死得没有痛苦。”2017年3月,79岁的著名作家琼瑶发表《预约自己的美好告别》文章中说:“不论我生了什么重病,不动大手术,让我死得快最重要;不把我送进‘加护病房’;不论什么情况下,绝对不能插‘鼻胃管’!因为如果我失去吞咽的能力,等于也失去吃的快乐,我不要那样活着!”
随着社会文明的逐步提升以及对医学局限性的了解,临终关怀的理念也得到了不少人的认可,有人已经对“活人花钱,死人受罪”的传统医疗习惯说“不”。但是,临终关怀机构还是非常稀少。如西安市,截至2017年底,有60岁以上老年人150.7万人、80岁以上老年人17万人,但即便是省会城市,临终关怀机构也是寥寥无几。安宁疗护的社会需求日益增长,可提供服务的空间很大,亟待加快改革步伐。
正是在这样的背景下,国家提出将安宁疗护工作纳入区域卫生规划,鼓励医养结合机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供安宁疗护服务;在专业机构指导下,开展居家安宁疗护服务;鼓励社会力量举办安宁疗护服务机构,推动形成举办主体多元、服务形式多样的安宁疗护服务体系,毫无疑问就是对社会关注焦点的回应。
目前,“安宁疗护”的运行还是困难重重。要想真正起到作用,还需要扩大安宁疗护机构医保准入范围,增加财政补贴。同时,安宁疗护是一种整合性的工作,必须建立基地开展专业技术培训,提高疗护人员服务水平。
“安宁疗护”已经成为一个社会关注点,说明很多人不仅可以自由决定“怎样活”,还有权决定“怎么死”,这是人的权利的彰显,更是社会文明发展到一定程度的标志。让患者能有尊严地走完人生的最后一段路,涉及伦理、法律、医疗等多个领域,需要法律制度和医疗环境的支持,更需要社会大众的理解和接纳。
篇四:安宁疗护心得体会
曾经在学校的狭小宿舍里,我为开题这件头等大事抑郁失眠。当我担心着可能要重新换题,再把开题重来一遍时,接到学校通知到**市中心医院安宁疗护病区进行见习。来到病房,看到走廊里熙熙攘攘,走道两边的轮椅,来往倒垃圾
的陪护,病房里传来的护士和患者的笑声,忙碌的白色背影⋯⋯我的内心竟然平静下来了,我意识到,爸爸的话是对的,自己这点小事在生死面前不值一提。
我们都是万千人类中的一个个小单位,我们从小就知道人有生、老、病、死,这也是生命的变化规律。一个生命的降生可以给一个家庭带来欢声笑语,一个生命的离去会让一个家庭阴云密布,人们可以
轻松地谈论地一位老人的逝去,可当牵涉到自己血脉相连(心心相印)的亲人时,每一个人都无法独善其身。从生到死,或者说“生”与“死”有何差别呢?
“生”,其实是别人可以感知到“他”活着,“他”可以支配自己的肉体;
死,不过是别人眼中的“他”了无生气,只是一具肉体,“他”可以掌控自己吗?不知道,我们只能看到“他”已经不能支配自己的身体了。也就是因为这个未知,多少人恐惧夜不能寐,多少人陷入深渊:重症监护室外的孝顺儿女们,他们要求医生不放过一丝一线的希望,无论怎样都要让妈妈还能躺在那里,像一个正常人一样在休息,其实
他们心里格外清楚,怕是要永远见不到妈妈了,他们担心妈妈到了“那边”会过的不好,他们不想只能见到照片里的妈妈。可是,谁又能知道,妈妈离开了这个复杂让人疲倦的世界会不会过得更好呢,她只是没有办法让你知道呀!
在这里一个多月的日子里,护士长和各位老师们的照顾让我特别感动,但让我更加感动的是科室老师们对患者的珍视,嗯,用珍视这
个词丝毫不为过。有人说,医院是反映人情冷暖的地方,我非常赞同,但这里也更能反映出一个医者的情怀。每天早上跟着老师们床旁交班、查房,我都有不一样的感受。看着薛主任拉着满身臭气的患者的手嘘寒问暖,努力地为贫困患者节省医药费,对胡搅蛮缠的患者家属仍报以微笑,这大概就是我们常说的医护人员要做到的爱心和同理心的真实展现吧!
一位老太太有轻微的抑郁,不愿与人交流,不配合治疗。我在走廊里闲逛的时候,看到老奶奶的管床护士雅文老师坐在小板凳上,正笑着跟奶奶聊着什么。悄悄地走近一看,雅文老师正握着奶奶的手,商量着等输完液就带奶奶下楼晒太阳呢!我也关注着,自告奋勇地要
求和老师一起下去。冬日暖阳下,奶奶围着红头巾坐在轮椅上,老师站在一旁,指着旁边花园里红艳的牡丹花说,阿姨你看!我赶紧用手机把这个温暖的场景定格下来。知道奶奶喜欢听音乐,雅文老师就带着吉他和自己初学的几首小曲趁下班时间给奶奶弹了几首。悠扬的琴弦伴着轻柔的歌喉,奶奶躺在床上似睡未睡,虽然没有言语,我们心里都清楚,奶奶已经在慢慢敞开心扉,雅文老师是那个敲门人。
秋天的落叶会引起人的悲悯,更何况是一个人的离去呢?常规医疗是在关注人的善始和如何延缓人的死亡,与常规医疗不同的是,老师们在做的是善终的大事。我们和其他的医者相比,从治疗理念开始就是不一样的,老师们会感觉无所适从,会有比一般科室老师更大的压力,但是毕竟“善终”这件事情被我们忽略了太久,怎么可能会一蹴而就呢?老师们的勤恳和热情终会有所回报的。
篇五:安宁疗护心得体会
XX市老年病医院安宁疗护工作总结
安宁疗护是一种组织化的医护方案,注重团队精神照顾,为临终病人及家属提供缓解性及支持性的照顾。
2018年11月XX老年病医院成立,有安宁疗护病房2间。到目前为止,安宁疗护病房共收治危重病人15人。我院积极完善和优化了各项护理工作流程,提供基础护理服务和专科护理的同时,为病人提供具有中医内涵的人性化护理服务。保持病室安静、整洁、空气新鲜,对功能障碍病人提供安全有效的防护措施。强调老年患者和家庭是一个基本照顾医疗单位,帮助他们选择一种比较充实、舒适的生活,解除了他们躯体痛苦及精神上不适的心理状态,保证了一周7天,一天24小时的医疗服务,并强调医疗服务的连续性,让病人时时感到护士就在身边,随叫随到,组织多学科训练有素的、为患者服务的医疗小组,满足病人及家属的合理需要。
对患者进行沟通与死亡教育,尽量让其免受身体、心理、精神之痛苦,对于清醒的患者,告知实情,让其接纳病情,选择符合自己意愿的决策,为离开做好准备,让其充分表达意愿,心情平和的告别,我们医护人员适时转换治疗目标,谈论进一步治疗照顾计划,应对患者的情绪反应,共同商定治疗照顾目标。也可与决策代理人沟通,与主要照顾者沟通,告知实情,告诉患者她们想知道的内容,但是不能多于她们本来想知道的内容,道德问题不仅仅是是否告诉患者实情,更重要的是怎样去告诉,撒谎和毫无准备的行动都是有害的。
我们面对的病人基本上治愈的希望非常渺茫,面对临终患者,不是一味的用药,以延长生命,而是从容面对死亡,合理安排自己剩余的时间,为生命增加内容,使家属能够全程参与其中,陪伴患者最后的时光,让病人身体舒适、控制痛苦、生活护理和心理支持。我们的医护人员,一直以爱心、耐心、细心对待每一位临终患者,让生命带着尊严和幸福谢幕,每个家庭都可以悲而不伤的开始新的生活。
让逝者安息,让生者无憾,是我们共同的心愿。
篇六:安宁疗护心得体会
安宁疗护对肿瘤病房临终癌症病人护理
体会
【摘要】目的:探讨安宁疗护对肿瘤病房临终癌症病人的护理效果及价值。方法:选取我院2017年8月~2018年8月收治的临终癌症患者共46例,依照数字随机抽选分为实验组和对照组各23例,对照组:采用常规护理,实验组:采用安宁疗护护理。结果:两组患者护理前其生存质量各方面无显著差异,P>0.05,但是经过护理后结果发现实验组在生存质量各方面明显优于对照组,P<0.05。结论:对于临终癌症患者给予安宁疗护有利于提高其生活质量,确保护理效果,该方法值得推广。
【关键词】安宁疗护;肿瘤病房;临终癌症
随着我国老龄进程的加快,以及目前人们生活习惯、饮食习惯、环境因素等的改变,癌症的发病几率不断上升,由于癌症患者的到了晚期的生存时间不长,加之病痛的折磨严重的降低了其生活质量,为患者本身及其家属均带来了较大的痛苦[1]。故本研究探讨高安宁疗护对肿瘤病房临终癌症病人的护理效果及价值,
现将具体的效果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年8月~2018年8月收治的临终癌症患者共46例,对其进行随机数字抽选分组,其中实验组23例,男性和女性分别为13例及10例,年龄最小及最大分别为42和79岁,中位年龄(62.23±2.34)岁,疾病类型:肺6例、胃癌2例、结肠癌3例、食管癌4例、肝癌2例、胰腺癌6例。对照组23例,男性和女性分别为11例及12例,年龄最小及最大分别为46和78岁,中位年龄(61.43±2.57)岁,疾病类型:肺癌4例、胃癌3例、结肠癌4例、食管
癌4例、肝癌5例、胰腺癌3例。两组在年龄等资料方面不具有对比意义,P>0.05。本次研究均取得两组患者的同意,均自愿参与,并签署相关的知情同意书。
1.2方法
对照组:给予常规护理,具体为根据护理流程对其护理,如进行疏导工作,密切监测患者身体各项指标情况,根据医嘱给予止痛、镇静药物等。
实验组:给予安宁疗护:①环境护理:为患者安排单人病房,并配备空调及电视等电器,允许患者携带具有安慰性的物品,如平时喜欢的照片、物件等,在获得患者同意和不打扰到其休息的前提下,允许其家属、朋友进行探视、陪伴。安排患者喜欢的医护人员对患者进行护理,医护人员从患者进院开始对其进行充分了解,多沟通,对其目前的想法、需求全面了解,并根据其期望制定个性化安宁疗护计划。②症状控制:临终癌症患者的主要临床症状为疼痛,因此的深深的折磨着患者,同时有的患者死前会出现谵妄等神志变化,故积极给予有效的护理
对可能或者已经出现的症状拟定最佳方案。如疼痛控制、呼吸困难护理、控制肠胃道症状和营养支持等。③心理护理:多数癌症临终患者除了身体上的痛苦,需要面临的是个现实问题是死亡,因此其心理和身体均受折重大的折磨,故分辨患者的不同心理阶段(否认期、愤怒期、忧伤期、绝望期、接受期)作出有针对性的护理。④家庭支持:由于多数患者家属或好友对患者将不久于人世的实施难以接受,因此存在较多的负面情绪,而使患者受到不同程度的影响。医护人员应当对患者家属表示同情,并给予充分的理解,对其需求、建议倾听,为其提供发泄内心痛苦的机会,嘱咐其控制情绪,避免让患者感受到。并依据患者家属的心愿,严肃、认真做好尸体料理工作,保持患者安详的姿势,不仅是对患者的尊重,也是对患者家属的安慰。
1.3评价标准
生存质量采取《世界卫生组织生存质量简表》,共4个记分指标,分别为生理领域、心理领域、社会关系、环境领域,每指标分值范围为0~100分,得分高表示生活质量良好。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理,计量数据采用()表示,组间比采取t检验;百分比表示计数资料,数据对比采用卡方检验χ2,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
两组护理前后生存质量各领域评分对比:两组患者护理前其生存质量各方面无显著差异,P>0.05,但是经过护理后结果发现实验组在生存质量各方面明显优于对照组,P<0.05,见表1。
表1两组护理前后生存质量各领域评分对比()
组别
例
生理领域
心理领域
社会关系
环境领域
数
(分)
(分)
(分)
(分)
对照组
23
护理前
47.23±3
41.03±2
52.53±2
35.35±4.2
.02
.08
.76
1
护理后
62.10±1
61.52±1
63.31±1
51.61±1.8
.17
.48
.36
2
实验组
23
护理前
47.51±2
40.25±1
54.36±4
36.35±4.3
.15
.56
.52
1
护理后
76.36±1
69.35±1
70.44±1
58.35±1.5
.25
.54
.35
6
3讨论
临终癌症患者是一个既特殊又庞大的群体,该类患者不但需要花费昂贵的医疗费,且患者本身受到病痛的折磨也十分痛苦。由于临终癌症患者无法治愈,因此患者的心灵和身体上都具有双重压力[2]。而安宁疗护是一种特殊服务,是对临终患者及其家属所提供的一种全面的照顾,在帮助患者缓解其身体上疼痛的同时满足其心理、生活上的要求,并确保其病情得到控制,增加生存的时间。安宁疗护士近年来医学领域中出现的一门新型护理理念,对临终癌症患者来说,该护理模式的的出现对其具有重大的意义。从本次研究结果的数据来看,两组患者在护理前其生理领域、心理领域、社会关系、环境领域方面均无显著差异,但是在护理后实验组患者各项指标情况均明显优于对照组,P<0.05。说明了安宁疗护的核心是减少患者临终前的痛苦,确保患者心理、生理上的舒适程度,同时也维护了患者的尊严,并且积极借助于亲朋好友的的鼓励与支持,能够帮助患者平复负面的情绪,给予他们承受事实的力量,进而能够坦然地接受需要面临的现实,且能够开心渡过彼此在一起最后的时光[3]。综上所述,对于临终癌症患者实施安宁疗护,能够有利于提高患者生活质量,确保患者以坦然的心态面对事实情况,该方法在值得推广。
【参考文献】
[1]吴洪寒,周宁,陈湘玉,等.终末期癌症安宁疗护患者照顾者照护负担与需求的质性研究[J].中国医学伦理学,2019,32(12):1566-1570.
[2]王桂晓,厉娜.安宁疗护对肿瘤病房临终癌症病人护理体会[J].中国农村卫生,2019,11(20):6,8.
[3]周敏,卢红梅.安宁疗护在癌症临终期病人中的应用效果[J].全科护理,2019,17(35):4426-4428.
篇七:安宁疗护心得体会
医院安宁疗护见习小结心得体会秋天的落叶会引起人的悲悯,更何况是一个人的离去呢?常规医疗是在关注人的善始和如何延缓人的死亡,与常规医疗不同的是,老师们在做的是善终的大事。曾经在学校的狭小宿舍里,我为开题这件头等大事抑郁失眠。当我担心着可能要重新换题,再把开题重来一遍时,接到学校通知到**市中心医院安宁疗护病区进行见习。来到病房,看到走廊里熙熙攘攘,走道两边的轮椅,来往倒垃圾的陪护,病房里传来的护士和患者的笑声,忙碌的白色背影……我的内心竟然平静下来了,我意识到,爸爸的话是对的,自己这点小事在生死面前不值一提。我们都是万千人类中的一个个小单位,我们从小就知道人有生、老、病、死,这也是生命的变化规律。一个生命的降生可以给一个家庭带来欢声笑语,一个生命的离去会让一个家庭阴云密布,人们可以轻松地谈论地一位老人的逝去,可当牵涉到自己血脉相连(心心相印)的亲人时,每一个人都无法独善其身。从生到死,或者说“生”与“死”有何差别呢?“生”,其实是别人可以感知到“他”活着,“他”可以支配自己的肉体;死,不过是别人眼中的“他”了无生气,只是一具肉体,“他”可以掌控自己吗?不知道,我们只能看到“他”已经不能支配自己的身体了。也就是因为这个未知,多少人恐惧夜不能寐,多少人陷入深渊:重症监护室外的孝顺儿女们,他们要求医生不放过一丝一线的希
望,无论怎样都要让妈妈还能躺在那里,像一个正常人一样在休息,其实他们心里格外清楚,怕是要永远见不到妈妈了,他们担心妈妈到了“那边”会过的不好,他们不想只能见到照片里的妈妈。可是,谁又能知道,妈妈离开了这个复杂让人疲倦的世界会不会过得更好呢,她只是没有办法让你知道呀!
在这里一个多月的日子里,护士长和各位老师们的照顾让我特别感动,但让我更加感动的是科室老师们对患者的珍视,嗯,用珍视这个词丝毫不为过。有人说,医院是反映人情冷暖的地方,我非常赞同,但这里也更能反映出一个医者的情怀。每天早上跟着老师们床旁交班、查房,我都有不一样的感受。看着薛主任拉着满身臭气的患者的手嘘寒问暖,努力地为贫困患者节省医药费,对胡搅蛮缠的患者家属仍报以微笑,这大概就是我们常说的医护人员要做到的爱心和同理心的真实展现吧!
一位老太太有轻微的抑郁,不愿与人交流,不配合治疗。我在走廊里闲逛的时候,看到老奶奶的管床护士雅文老师坐在小板凳上,正笑着跟奶奶聊着什么。悄悄地走近一看,雅文老师正握着奶奶的手,商量着等输完液就带奶奶下楼晒太阳呢!我也关注着,自告奋勇地要求和老师一起下去。冬日暖阳下,奶奶围着红头巾坐在轮椅上,老师站在一旁,指着旁边花园里红艳的牡丹花说,阿姨你看!我赶紧用手机把这个温暖的场景定格下来。知道奶奶喜欢听音乐,雅文老师就带着吉他和自己初学的几首小曲趁下班时间给奶奶弹了几首。悠扬的琴弦伴着轻柔的歌喉,奶奶躺在床上似睡未睡,虽然没有言语,我们心
里都清楚,奶奶已经在慢慢敞开心扉,雅文老师是那个敲门人。我们和其他的医者相比,从治疗理念开始就是不一样的,老师们
会感觉无所适从,会有比一般科室老师更大的压力,但是毕竟“善终”这件事情被我们忽略了太久,怎么可能会一蹴而就呢?老师们的勤恳和热情终会有所回报的。作为一名医院人员,在这里能够感受到生与死的离别。很多事情在这样伟大的面前,都是不值得一提的。在这里更能感悟到一名医者的情怀。
篇八:安宁疗护心得体会
曾经在学校的狭小宿舍里,我为开题这件头等大事抑郁失眠。当我担心着可能要重新换题,再把开题重来一遍时,接到学校通知到**市中心医院安宁疗护病区进行见习。来到病房,看到走廊里熙熙攘攘,走道两边的轮椅,来往倒垃圾
的陪护,病房里传来的护士和患者的笑声,忙碌的白色背影……我的内心竟然平静下来了,我意识到,爸爸的话是对
的,自己这点小事在生死面前不值一提。
我们都是万千人类中的一个个小单位,我们从小就知道人有生、老、病、死,这也是生命的变化规律。一个生命的降生可以给一个家庭带来欢声笑语,一个生命的离去会让一个家庭阴云密布,人们可以轻松地谈论地一位老人的逝去,可当牵涉到自己血脉相连(心心相印)的亲人时,每一个人都无法独善其身。从生到死,或者说“生”与“死”有何差别呢?
“生”,其实是别人可以感知到“他”活着,“他”可以支配自己的肉体;
死,不过是别人眼中的“他”了无生气,只是一具肉体,他”可以掌控自己吗?不知道,我们只能看到“他”已经不能支配自己的身体了。也就是因为这个未知,多少人恐惧夜不能寐,多少人陷入深渊:重症监护室外的孝顺儿女们,他们要求医生不放过一丝一线的希望,无论怎样都要让妈妈还能躺在那里,像一个正常人一样在休息,其实他们心里格外清楚,怕是要永远见不到妈妈了,他们担心妈妈到了“那边”会过的不好,他们不想只能见到照片里的妈妈。可是,谁又能知道,妈妈离开了这个复杂让人疲倦的世界会不会过得更好呢,她只是没有办法让你知道呀!
在这里一个多月的日子里,护士长和各位老师们的照顾让我特别感动,但让我更加感动的是科室老师们对患者的珍视,嗯,用珍视这个词丝毫不为过。有人说,医院是反映人情冷暖的地方,我非常赞同,但这里也更能反映出一个医者的情怀。每天早上跟着老师们床旁交班、查房,我都有不一样的感受。看着薛主任拉着满身臭气的患者的手嘘寒问暖,努力地为贫困患者节省医药费,对胡搅蛮缠的患者家属仍报以微笑,这大概就是我们常说的医护人员要做到的爱心和同理心的真实展现吧!
一位老太太有轻微的抑郁,不愿与人交流,不配合治疗。我在走廊里闲逛的时候,看到老奶奶的管床护士雅文老师坐在小板凳上,正笑着跟奶奶聊着什么。悄悄地走近一看,雅文老师正握着奶奶的手,商量着等输完液就带奶奶下楼晒太阳呢!我也关注着,自告奋勇地要
求和老师一起下去。冬日暖阳下,奶奶围着红头巾坐在轮椅上,老师站在一旁,指着旁边花园里红艳的牡丹花说,阿姨你看!我赶紧用手机把这个温暖的场景定格下来。知道奶奶喜欢听音乐,雅文老师就带着吉他和自己初学的几首小曲趁下班时间给奶奶弹了几首。悠扬的琴弦伴着轻柔的歌喉,奶奶躺在床上似睡未睡,虽然没有言语,我们心里都清楚,奶奶已经在慢慢敞开心扉,雅文老师是那个敲门人。
秋天的落叶会引起人的悲悯,更何况是一个人的离去呢?常规医疗是在关注人的善始和如何延缓人的死亡,与常规医疗不同的是,老师们在做的是善终的大事。我们和其他的医者相比,从治疗理念开始就是不一样的,老师们会感觉无所适从,会有比一般科室老师更大的压力,但是毕竟“善终”这件事情被我们忽略了太久,怎么可能会一蹴而就呢?老师们的勤恳和热情终会有所回报的。
篇九:安宁疗护心得体会
安宁疗护带给我的感动
淡水马偕医院安宁病房志工吴静雅
每一个癌症末期的病人,总是无奈地牵引病人与死亡的恐惧共舞,没有人熟悉舞曲的旋律,更不知何时会顿然画下休止符。於是一家人舞步慌乱,稍有不慎就会踩痛对方,引起抱怨、懊恼、愧疚与不安。幸好安宁疗护是一支训练有素的团队,包括医师、护理师、社工师、营养师、宗教人员及志工等成员。所有成员尽力为癌末病人及家属提供全方位的身心灵照顾,协助每个家庭尽快调整出适当的节奏及和谐的舞步。
犹记歌手薛岳过世前的真情歌唱:「如果还有明天,你会怎样装扮你的脸如果没有明天,要怎麽说再见」这是每个癌末病人及家属必须面对的问题,而「生命回顾」常是帮助他们找到答案的神奇钥匙。
记得我曾经陪伴过一位86岁的老阿公,他就像温暖的太阳,总是面带微笑,身边随时有儿孙围绕,并不时传出欢声笑语。有一天,他谈到十分感恩马偕医院在淡水成立分院,嘉惠无数住在淡水及三芝的病患。60几年前,他怀孕的太太出现流产的徵兆,由於当时马偕淡水分院尚未成立,他只能将太太远送台北市区就医,因此错过抢救时间,没有保住腹中胎儿。我有感而发地说:「你一定好舍不得!」他顿时「哇!」的一声,像个孩子般放声大哭。原来,被压抑的悲伤,只是不被提起,从来不曾消失。一个86岁的老阿公,即使有儿孙绕膝,并有太阳般温暖的性格,对於60几年前的往事,依旧感到无比伤痛。透过哭泣,泪水串起思念的长廊,让他得以与今生无缘的孩子再度相遇并彼此道别,埋藏多年的伤心与遗憾,终於可以化为绵绵不尽的祝福。
另外一位让我印象深刻的病人,是30几岁的年轻人,他幼年丧母,十分感恩爸爸辛苦抚养他们兄妹长大,并在他罹患癌症之後衣不解带地照顾他。但感恩的话语对他而言过於矫情,无论如何努力就是说不出口,於
是我鼓励他与爸爸共同回忆往事。重温儿时旧梦,果真让他彷佛回到孩提时代,可以自在地跟爸爸诉说心事,真情毫不费力地自然流露。
所以「生命回顾」对病人及家属而言,是一段意义非凡的旅程。曾经经历过的快乐,透过回顾再度被温暖感受;长期被压抑的痛苦,也透过回顾得到释放与和解。最可贵的是:饱受病痛折磨的病人,常藉此重新找到生命的意义与价值。
虽然「死亡」是个不得不面对的医疗极限,但在安宁团队的协助之下,多数病人及家属得以及时做好心理准备、及时完成未竟的心愿、及时表达心中的爱。许多家庭在这段陪伴病人与死神共舞的过程中,重新找到爱的力量,修复原本受伤或疏离的关系。
当家人的爱重新凝聚,病人的心情应该是轻松而满足的,「死亡」已经不再是一个令人恐惧的驿站,大限已至的病人终於可以在此时安详辞世。诚如伊莉莎白库伯勒罗斯女士对一位罹患癌症的小女孩所说的:「如果生命是一门课程,老师总是将最困难的作业,交付给功课最好的学生。」每个癌症末期的病人,都是受到老师期许的好学生,他们在全力对抗病魔的过程中,生命潜能被深度激发,最精彩的作品於焉完成。
感恩所有的病人用生命启示我们,让我们了解人生因为经历生老病死而圆满,就如同世界因四季变换而丰富。
衷心期盼安宁疗护的理念,能够帮助更多人经历充满爱与尊严的人生。
(转载自95年1月2日民生报)
篇十:安宁疗护心得体会
"安宁疗护"让生命最后的告别更有尊严
在护理工作中,安宁疗护是有效的护理方法,最大限度上尊重患者生命,促使表现出患者最后的生命力,从而提高医院整体护理水平。
1.安宁疗护的基本概述
在医院中,安宁疗护属于针对性的医护方法,相关医务人员建立安宁疗护团队,对患者实施有组织的护理方法。主要成员包括:护理人员、医师、理疗人员、心理咨询师等,实施安宁疗护方法,注重患者的主观感受,给予患者精神上的照顾,有助于提高患者的生活质量。针对临终患者实施缓解性护理方法,评估患者的护理需求,通过现有的医疗资源进行护理。安宁疗护在常规护理的基础上进行优化,针对临终患者使用科学合理的抢救方法和护理措施,促使患者感受到关心和爱护,能够有效减轻患者的生理痛苦,从而从容面对死亡。安宁疗护也叫做安宁缓和医疗,对临终患者实施合法帮助,通过专业的人士组成安宁疗护小组,尽量提高患者的生活品质。实施安宁疗护能够肯定患者生命的价值,将死亡当做自然过程。相关护理人员除了控制疼痛,全面照护患者的心理层面,支持患者积极或者到辞世,能够有效调节患者的心理反应。
1.安宁疗护的对象
在癌症末期开展安宁疗护,相关医务人员确定患者的病情,在实施诸多治疗方法后患者的生命时间无法延长,可实施安宁疗护具有较高的应用价值。如果患者的身体症状存在明显的生理痛苦,或者患者存在精神问题、心理问题、家庭问题等都可实施安宁疗护。如果无法延长患者的生命时间,在患者即将死亡的时候无需实施心肺复苏术或者气管插管等维持治疗方法,避免增加患者的生理痛苦。如果患者及其家属都可接受安宁疗护,且对自身的病情比较熟悉,可实施安宁疗护方法。
1.安宁疗护的原则
1.提高患者的舒适度,实施安宁疗护方法必须保证患者的生活品质。一般情况下,疼痛是癌症末期患者常见症状,部分患者存在恶心呕吐、失眠及食欲不振等症状,通过有效的医疗控制方法虽然无法控制患者的疾病,但是需减少患者末期身体痛苦。
2.相关护理人员必须关心患者,并整形对待患者。
3.护理人员对患者的需求进行倾听,和患者主动沟通,保证足够的人力和时间。
4.护理人员保证患者可以过日常生活。
1.安宁疗护的四全照顾
1.实施全人照顾方法
相关护理人员给予患者整体照顾,主要包括:身体、心灵等,通常情况下,护理人员只照顾患者的身体健康,但是癌症末期患者存在诸多的问题,护理人员必须照顾患者的各个方面,因此为全人照顾。
1.实施全家照顾方法
癌症末期患者的最终结局为死亡,死亡是全家族大事,家属的情绪状态也比较差,不但要照顾患者,还要照顾家属,将患者的心理问题、体力问题一一解决。
1.实施全程照顾
实施安宁疗护方法,在患者的住院阶段和居家阶段开展护理方法,做好家属的悲伤辅导,减轻患者的心理创伤,对后遗症进行预防。因此,安宁疗护属于全程照顾。
1.实施全队照顾
安宁疗护的医务人员都是患者需要的成员,相关人员都必须加入团队服务,从而做好安宁疗护工作。
1.实施安宁疗护的效果
在实际的护理过程中,实施安宁疗护方法,遵循人道主义精神,充分尊重患者生命的最后时刻,开展针对性的晚期护理方法。通过安宁疗护方法,在患者临终前进行护理,摆脱患者生命最后期间的痛苦。通过科学的心理关怀护理方法,帮助患者减轻心理负担,促使患者平静离开人世。通过安宁疗护方法,避免患者死亡的痛苦,减少家属的遗憾。一般情况下,死亡并不可怕,但是病痛的折磨非常可怕。绝大多数患者不惧怕死亡,但是病痛折磨患者。在生命最后阶段实施化疗方法,患者的应激反应比较多,主要包括:呕吐、掉头发等。实施化疗方法,将患者的生命时间延长,但是患者的无法享受生命的快乐,只承受病痛。实施安宁疗护能够有效解决患者的问题,全天候的陪伴患者。在患者身体不适的时候,护理人员和医师及时沟通,通过有效的沟通方法可满足患者的护理需求。实施安宁疗护方法,给予患者精神支持和思想支持,保证患者正确面对死亡。随着医疗水平的提高,安宁疗护不断完善和成熟,针对癌症晚期患者营造舒适的治疗环境,让患者安详离开人世。安宁疗护具有明显的优势,将患者的生命需求放在首位。实施安宁疗护方法,建立舒适的生活体检,从不同的角度出发,为患者实施肢体按摩、心理疏导及生活帮助等方法。在实际的护理工作中,充分了解患者的特殊
需求,并对护理时间进行调整,需要注意的是,将患者的舒适性为主。在实际的护理工作中,建立专业的护理团队,通过专业化的心理支持为患者服务。
1.提高安宁疗护水平的方法
在实施安宁疗护的时候,培养高素质的人才,提高护理人员的业务水平。相关护理人员从患者的医疗工作、护理措施、家庭伦理等进行分析,加强护理人员培训,给予患者针对性的健康教育。实施安宁疗护方法,抓住患者护理工作的重点内容,建立良好的环境。通过这样的方式,能够有效缓解患者的临床症状。与此同时,护理人员定期开展讲座,讨论安宁疗护的效果,能够有效提高护理水平。护理人员作为安宁疗护的宣传者、患者的心理辅导者、护理措施的实施者,通过分工合作、共同参与的模式,可提高患者的生命质量。护理人员充分发挥自身的作用,缓解和预防患者的身心痛苦,进一步提高护理质量。
篇十一:安宁疗护心得体会
P> 重症监护室外的孝顺儿女们他们要求医生不放过一丝一线的希望无论怎样都要让妈妈还能躺在那里像一个正常人一样在休息其实他们心里格外清楚怕是要永远见不到妈妈了他们担心妈妈到了那边会过的不好他们不想只能见到照片里的妈妈本文共计1470字
医院安宁疗护见习心得体会1200字
作为一名医院人员,在这里能够感受到生与死的离别。很多事情在这样伟大的面前,都是不值得一提的。在这里更能感悟到一名医者的情怀。下面是小编带来的医院安宁疗护见习心得体会1200字,有兴趣的可以看看一看,希望大家都能体会医护工作者。
曾经在学校的狭小宿舍里,我为开题这件头等大事抑郁失眠。当我担心着可能要重新换题,再把开题重来一遍时,接到学校通知到**市中心医院安宁疗护病区进行见习。来到病房,看到走廊里熙熙攘攘,走道两边的轮椅,来往倒垃圾的陪护,病房里传来的护士和患者的笑声,忙碌的白色背影……我的内心竟然平静下来了,我意识到,爸爸的话是对的,自己这点小事在生死面前不值一提。
我们都是万千人类中的一个个小单位,我们从小就知道人有生、老、病、死,这也是生命的变化规律。一个生命的降生可以给一个家庭带来欢声笑语,一个生命的离去会让一个家庭阴云密布,人们可以轻松地谈论地一位老人的逝去,可当牵涉到自己血脉相连(心心相印)的亲人时,每一个人都无法独善其身。从生到死,或者说“生”与“死”有何差别呢?
“生”,其实是别人可以感知到“他”活着,“他”可以支配自己的肉体;
死,不过是别人眼中的“他”了无生气,只是一具肉体,“他”可以掌控自己吗?不知道,我们只能看到“他”已经不能支配自己的身体了。也
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就是因为这个未知,多少人恐惧夜不能寐,多少人陷入深渊:重症监护室外的孝顺儿女们,他们要求医生不放过一丝一线的希望,无论怎样都要让妈妈还能躺在那里,像一个正常人一样在休息,其实他们心里格外清楚,怕是要永远见不到妈妈了,他们担心妈妈到了“那边”会过的不好,他们不想只能见到照片里的妈妈。可是,谁又能知道,妈妈离开了这个复杂让人疲倦的世界会不会过得更好呢,她只是没有办法让你知道呀!
在这里一个多月的日子里,护士长和各位老师们的照顾让我特别感动,但让我更加感动的是科室老师们对患者的珍视,嗯,用珍视这个词丝毫不为过。有人说,医院是反映人情冷暖的地方,我非常赞同,但这里也更能反映出一个医者的情怀。每天早上跟着老师们床旁交班、查房,我都有不一样的感受。看着薛主任拉着满身臭气的患者的手嘘寒问暖,努力地为贫困患者节省医药费,对胡搅蛮缠的患者家属仍报以微笑,这大概就是我们常说的医护人员要做到的爱心和同理心的真实展现吧!
一位老太太有轻微的抑郁,不愿与人交流,不配合治疗。我在走廊里闲逛的时候,看到老奶奶的管床护士雅文老师坐在小板凳上,正笑着跟奶奶聊着什么。悄悄地走近一看,雅文老师正握着奶奶的手,商量着等输完液就带奶奶下楼晒太阳呢!我也关注着,自告奋勇地要求和老师一起下去。冬日暖阳下,奶奶围着红头巾坐在轮椅上,老师站在一旁,指着旁边花园里红艳的牡丹花说,阿姨你看!我赶紧用手机把这个温暖的场景定格下来。知道奶奶喜欢听音乐,雅文老师就带着吉
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他和自己初学的几首小曲趁下班时间给奶奶弹了几首。悠扬的琴弦伴着轻柔的歌喉,奶奶躺在床上似睡未睡,虽然没有言语,我们心里都清楚,奶奶已经在慢慢敞开心扉,雅文老师是那个敲门人。秋天的落叶会引起人的悲悯,更何况是一个人的离去呢?常规医疗是在关注人的善始和如何延缓人的死亡,与常规医疗不同的是,老师们在做的是善终的大事。我们和其他的医者相比,从治疗理念开始就是不一样的,老师们会感觉无所适从,会有比一般科室老师更大的压力,但是毕竟“善终”这件事情被我们忽略了太久,怎么可能会一蹴而就呢?老师们的勤恳和热情终会有所回报的。
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篇十二:安宁疗护心得体会
P> 理论建构1.安宁疗护(Hospide)的概念所谓安宁疗护即指一种组织化的医护方案,注重团队精神照顾,为临终病人及家属提供缓解性及支持性的照
顾。安宁疗法在世界各地有不同的提法,如中国内地称之为“临终关怀”,美、英称之为“缓和医疗”,台湾称之为“安宁照顾”、“安宁疗护”,香港称之为“善终服务”、“宁善服务”、“姑息照顾”等。安宁疗法在工作范围结构和组织形式方式各地多有不同,唯其总目标都是:(1)强调老年患者和家庭是一个基本的医疗照顾单位;(2)帮助他们选择一种比较充实、舒服的生活;(3)解除患者躯体痛苦和心理症状;(4)保证一个星期7天、一天24h的医护服务,并强调医疗照顾的连续性,不论患者是住院或是在家中;(5)组织一个多学科的训练有素的为患者和家庭服务的医护小组;(6)培养和训练照顾老年患者的卫生专业人员和普通人员;(7)进行老年患者医疗照顾的科学研究;(8)为患者家庭制定一个沮丧计划。2.安宁疗护、安乐死、一般医院照顾的比较
安宁疗护
附表安宁疗护、安乐死、一般医院照顾的比较
安乐死
一般医院照顾
强调活的尊严兼顾生命质与量
强调死的尊严希望停止病患生命
较不注重生命的尊严希望延长病患生命
强调家属与病患的亲情照顾
只强调家属与病患的个别感受
只强调医疗的重要
注重团队照顾、团队人员需经过特不注重团队照顾
只强调医护对疾病的照顾
别训练
强调“安乐死”
“生命终止”、“一了百了”
强调尽力医治、插管、注射以保生命
缓和及支持生命
致死的针、药,拔除维生设备
维持治疗性治疗
逐渐被接受
法律、宗教、社会、伦理难以接在不可治愈的情况下,则浪费医疗资
受
源
3.安宁疗护的意义和作用(1)安宁疗护是医学人道主义精神的具体体现根据
医学人道主义核心,尊重人的价值,安宁疗护就是对临终前和无治疗希望的晚期病人不依赖于痛苦的无效
治疗方法,而是致力于科学的心理关怀和精湛的护理手段,最大限度地减轻病人的痛苦,更好地使病人
平静地离开人间,使病人死而无憾,生者(家属)问心无愧。
(2)安宁疗护符合辩证唯物主义生死观的要求
死亡是生命过程的一部分,是必然的过程,科学技术可以延长人的生命,但无法使人永生。既然人必然要
死,就应与优生一样要优死,这是人类文明和时代进步的标志。
临床实践
从病房管理来说,如果对老年终末期患者与普通病人的要求一样来管理,将会产生护患之间的矛盾
和不愉快。终末期患者从感情上讲,全天24h需要家人陪伴,同时患者家属也有这样的愿望。陪客多
不仅影响医院对病房管理规范的要求,而且在患者之间形成一种不公正的现象。
面对濒临死亡的患者,护士主要是提供其缓解性及支持性的照顾,这就要求护士对患者真正充满关
怀,只有发自内心地帮助、鼓励、支持患者,自觉自愿地对患者予以关怀,而并不是由工作职责所迫,
才能帮助患者在身体上、思想上、精神上、社会存在上达到最大限度的积极改观。因此,安宁疗护的护
士必须经过培训,使之具有照顾终末期患者的专业素质。
由于老年病治疗的特殊性,往往护理工作量大。如果把终末期患者仍安置在普通病房,而在护理人员配备、病房设施等方面与普遍病房一样,那么,在目前临床护士普遍缺编的情况下,由于护士精力有限,再加上未经过特殊培训,这些需要安宁疗护的患者得不到应有的关怀和照顾,可能会带着遗憾离开人间。
老年病治疗是多方面的,普通病房的重点应该是通过各种先进的医护方案治愈病人,其护理的重点是使用精湛的护理技术确保各种治疗顺利进行。而安宁疗护是指对中、晚期不治、无望、用特殊和一般疗法难以延长寿命或难以实现姑息疗法的待死病人所采用的各种医疗关怀措施的总称,不以延长其生存时间为目的,而是以提高患者临终阶段生命质量为目的,克服了传统医疗护理的许多缺陷,故在老年护理中显得尤为重要。
篇十三:安宁疗护心得体会
P> 安宁疗护带给我的感动淡水马偕医院安宁病房志工吴静雅
每一个癌症末期的病人,总是无奈地牵引病人与死亡的恐惧共舞,没有人熟悉舞曲的旋律,更不知何时会顿然画下休止符。於是一家人舞步慌乱,稍有不慎就会踩痛对方,引起抱怨、懊恼、愧疚与不安。幸好安宁疗护是一支训练有素的团队,包括医师、护理师、社工师、营养师、宗教人员及志工等成员。所有成员尽力为癌末病人及家属提供全方位的身心灵照顾,协助每个家庭尽快调整出适当的节奏及和谐的舞步。
犹记歌手薛岳过世前的真情歌唱:「如果还有明天,你会怎样装扮你的脸?如果没有明天,要怎麽说再见?」这是每个癌末病人及家属必须面对的问题,而「生命回顾」常是帮助他们找到答案的神奇钥匙。
记得我曾经陪伴过一位86岁的老阿公,他就像温暖的太阳,总是面带微笑,身边随时有儿孙围绕,并不时传出欢声笑语。有一天,他谈到十分感恩马偕医院在淡水成立分院,嘉惠无数住在淡水及三芝的病患。60几年前,他怀孕的太太出现流产的徵兆,由於当时马偕淡水分院尚未成立,他只能将太太远送台北市区就医,因此错过抢救时间,没有保住腹中胎儿。我有感而发地说:「你一定好舍不得!」他顿时「哇!」的一声,像个孩子般放声大哭。原来,被压抑的悲伤,只是不被提起,从来不曾消失。一个86岁的老阿公,即使有儿孙绕膝,并有太阳般温暖的性格,对於60几年前的往事,依旧感到无比伤痛。透过哭泣,泪水串起思念的长廊,让他得以与今生无缘的孩子再度相遇并彼此道别,埋藏多年的伤心与遗憾,终於可以化为绵绵不尽的祝福。
另外一位让我印象深刻的病人,是30几岁的年轻人,他幼年丧母,十分感恩爸爸辛苦抚养他们兄妹长大,并在他罹患癌症之後衣不解带地照顾他。但感恩的话语对他而言过於矫情,无论如何努力就是说不出口,於是我鼓励他与爸爸共同回忆往事。重温儿时旧梦,果真让他彷佛回到孩提时代,可以自在地跟爸爸诉说心事,真情毫不费力地自然流露。
所以「生命回顾」对病人及家属而言,是一段意义非凡的旅程。曾经经历过的快乐,透过回顾再度被温暖感受;长期被压抑的痛苦,也透过回顾得到释放与和解。最可贵的是:饱受病痛折磨的病人,常藉此重新找到生命的意义与价值。
虽然「死亡」是个不得不面对的医疗极限,但在安宁团队的协助之下,多数病人及家属得以及时做好心理准备、及时完成未竟的心愿、及时表达心中的爱。许多家庭在这段陪伴病人与死神共舞的过程中,重新找到爱的力量,修复原本受伤或疏离的关系。
当家人的爱重新凝聚,病人的心情应该是轻松而满足的,「死亡」已经不再是一个令人恐惧的驿站,大限已至的病人终於可以在此时安详辞世。诚如伊莉莎白?库伯勒?罗斯女士对一位罹患癌症的小女孩所说的:「如果生命是一门课程,老师总是将最困难的作业,交付给功课最好的学生。」每个癌症末期的病人,都是受到老师期许的好学生,他们在全力对抗病魔的过程中,生命潜能被深度激发,最精彩的作品於焉完成。
感恩所有的病人用生命启示我们,让我们了解人生因为经历生老病死而圆满,就如同世界因四季变换而丰富。
衷心期盼安宁疗护的理念,能够帮助更多人经历充满爱与尊严的人生。
(转载自95年1月2日民生报)
篇十四:安宁疗护心得体会
P> 我很荣幸的参加了2021年安宁疗护—管理护士培训班,这些天的学习,让我对原来一知半解的安宁疗护有了更进一步的了解与学习。安宁疗护是一种改善面临生命疾病威胁的患者及其家属生活质量的方法,主要通过早期识别、评估和治疗患者疼痛,关注其生理、心理、社会和灵性问题,从而预防和缓解他们的痛苦。
4月6日至4月10日的操作实践班让我受益匪浅。我们学习了如何借助有效的工具,让老年患者有一个干净的口腔,没有痰痂,吃到可口的饭菜。借助有效科学的工具,让护理姐妹0腰痛,不举起、不抱起、不拖拉硬拽不用蛮力做护理。理解人的自然动线,根据力学原理达到最佳的护理,鼓励患者锻炼自己的残存能力,对管理者、护理者和被护理者都有好处!
作为一个专业护理人士,要有阻止快速蛮力护理的勇气和决心,为自己负责,为同伴负责,也为患者的安全负责!学习了如何为水肿的病人专业的减轻水肿,并认认真真的练习手势及包扎手法,王静老师团队所带来的新的理念及知识更加夯实了我的理论及技能。
通过学习,我更明白了要关注患者的生命质量,走进患者的内心世界;要寻找患者内心的平静点,给予患者及家属更多的照护;要让患者身体少受痛苦,心灵多份慰藉,陪伴的不是冰冷的器械,而是人性的温度。令我印象深刻的是刘颖颜老师讲解的的沟通技巧和案例分析,这让我更好的掌握了与病患沟通的方法与技巧,在临床工作中非常的实用。
此次学习,开阔了我的视野,也让我深切体会到了安宁疗护对所有终末期患者的重要性。在今后的工作中,我将立足岗位,学以致用,给予患者更多的舒适照顾和心灵支持,将安宁疗护不断播散,给予更多患者身心的安宁与慰藉。
篇十五:安宁疗护心得体会
P> 本文共计1470字医院安宁疗护见习心得体会1200字
作为一名医院人员,在这里能够感受到生与死的离别。很多事情在这样伟大的面前,都是不值得一提的。在这里更能感悟到一名医者的情怀。下面是小编带来的医院安宁疗护见习心得体会1200字,有兴趣的可以看看一看,希望大家都能体会医护工作者。
曾经在学校的狭小宿舍里,我为开题这件头等大事抑郁失眠。当我担心着可能要重新换题,再把开题重来一遍时,接到学校通知到**市中心医院安宁疗护病区进行见习。来到病房,看到走廊里熙熙攘攘,走道两边的轮椅,来往倒垃圾的陪护,病房里传来的护士和患者的笑声,忙碌的白色背影……我的内心竟然平静下来了,我意识到,爸爸的话是对的,自己这点小事在生死面前不值一提。
我们都是万千人类中的一个个小单位,我们从小就知道人有生、老、病、死,这也是生命的变化规律。一个生命的降生可以给一个家庭带来欢声笑语,一个生命的离去会让一个家庭阴云密布,人们可以轻松地谈论地一位老人的逝去,可当牵涉到自己血脉相连(心心相印)的亲人时,每一个人都无法独善其身。从生到死,或者说“生”与“死”有何差别呢?
“生”,其实是别人可以感知到“他”活着,“他”可以支配自己的肉体;
死,不过是别人眼中的“他”了无生气,只是一具肉体,“他”可以掌控自己吗?不知道,我们只能看到“他”已经不能支配自己的身体了。也
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本文共计1470字
就是因为这个未知,多少人恐惧夜不能寐,多少人陷入深渊:重症监护室外的孝顺儿女们,他们要求医生不放过一丝一线的希望,无论怎样都要让妈妈还能躺在那里,像一个正常人一样在休息,其实他们心里格外清楚,怕是要永远见不到妈妈了,他们担心妈妈到了“那边”会过的不好,他们不想只能见到照片里的妈妈。可是,谁又能知道,妈妈离开了这个复杂让人疲倦的世界会不会过得更好呢,她只是没有办法让你知道呀!
在这里一个多月的日子里,护士长和各位老师们的照顾让我特别感动,但让我更加感动的是科室老师们对患者的珍视,嗯,用珍视这个词丝毫不为过。有人说,医院是反映人情冷暖的地方,我非常赞同,但这里也更能反映出一个医者的情怀。每天早上跟着老师们床旁交班、查房,我都有不一样的感受。看着薛主任拉着满身臭气的患者的手嘘寒问暖,努力地为贫困患者节省医药费,对胡搅蛮缠的患者家属仍报以微笑,这大概就是我们常说的医护人员要做到的爱心和同理心的真实展现吧!
一位老太太有轻微的抑郁,不愿与人交流,不配合治疗。我在走廊里闲逛的时候,看到老奶奶的管床护士雅文老师坐在小板凳上,正笑着跟奶奶聊着什么。悄悄地走近一看,雅文老师正握着奶奶的手,商量着等输完液就带奶奶下楼晒太阳呢!我也关注着,自告奋勇地要求和老师一起下去。冬日暖阳下,奶奶围着红头巾坐在轮椅上,老师站在一旁,指着旁边花园里红艳的牡丹花说,阿姨你看!我赶紧用手机把这个温暖的场景定格下来。知道奶奶喜欢听音乐,雅文老师就带着吉
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本文共计1470字
他和自己初学的几首小曲趁下班时间给奶奶弹了几首。悠扬的琴弦伴着轻柔的歌喉,奶奶躺在床上似睡未睡,虽然没有言语,我们心里都清楚,奶奶已经在慢慢敞开心扉,雅文老师是那个敲门人。秋天的落叶会引起人的悲悯,更何况是一个人的离去呢?常规医疗是在关注人的善始和如何延缓人的死亡,与常规医疗不同的是,老师们在做的是善终的大事。我们和其他的医者相比,从治疗理念开始就是不一样的,老师们会感觉无所适从,会有比一般科室老师更大的压力,但是毕竟“善终”这件事情被我们忽略了太久,怎么可能会一蹴而就呢?老师们的勤恳和热情终会有所回报的。
-3-
篇十六:安宁疗护心得体会
P> 理论建构1.安宁疗护(Hospide)的概念所谓安宁疗护即指一种组织化的医护方案,注重团队精神照顾,为临终病人及家属提供缓解性及支持性的照顾。安宁疗法在世界各地有不同的提法,如中国内地称之为“临终关怀”,美、英称之为“缓和医疗”,台湾称之为“安宁照顾”、“安宁疗护”,香港称之为“善终服务”、“宁善服务”、“姑息照顾”等。安宁疗法在工作范围结构和组织形式方式各地多有不同,唯其总目标都是:(1)强调老年患者和家庭是一个基本的医疗照顾单位;(2)帮助他们选择一种比较充实、舒服的生活;(3)解除患者躯体痛苦和心理症状;(4)保证一个星期7天、一天24h的医护服务,并强调医疗照顾的连续性,不论患者是住院或是在家中;(5)组织一个多学科的训练有素的为患者和家庭服务的医护小组;(6)培养和训练照顾老年患者的卫生专业人员和普通人员;(7)进行老年患者医疗照顾的科学研究;(8)为患者家庭制定一个沮丧计划。2.安宁疗护、安乐死、一般医院照顾的比较
附表安宁疗护、安乐死、一般医院照顾的比较
安宁疗护
安乐死
一般医院照顾
强调活的尊严
强调死的尊严
较不注重生命的尊严
兼顾生命质与量
希望停止病患生命
希望延长病患生命
强调家属与病患的亲情照顾
只强调家属与病患的个别感受
只强调医疗的重要
注重团队照顾、团队人员需经过特不注重团队照顾
只强调医护对疾病的照顾
别训练
强调“安乐死”缓和及支持生命逐渐被接受
“生命终止”、“一了百了”致死的针、药,拔除维生设备法律、宗教、社会、伦理难以接受
强调尽力医治、插管、注射以保生命维持治疗性治疗在不可治愈的情况下,则浪费医疗资
源
3.安宁疗护的意义和作用(1)安宁疗护是医学人道主义精神的具体体现根据医学人道主义核心,尊重人的价值,安宁疗护就是对临终前和无治疗希望的晚期病人不依
赖于痛苦的无效治疗方法,而是致力于科学的心理关怀和精湛的护理手段,最大限度地减
轻病人的痛苦,更好地使病人平静地离开人间,使病人死而无憾,生者(家属)问心无愧。
(2)安宁疗护符合辩证唯物主义生死观的要求
死亡是生命过程的一部分,是必然的过程,科学技术可以延长人的生命,但无法使人永生。
既然人必然要死,就应与优生一样要优死,这是人类文明和时代进步的标志。
临床实践从病房管理来说,如果对老年终末期患者与普通病人的要求一样来管理,将会产生护
患之间的矛盾和不愉快。终末期患者从感情上讲,全天24h需要家人陪伴,同时患者家属也有这样的愿望。陪客多不仅影响医院对病房管理规范的要求,而且在患者之间形成一种不公正的现象。
面对濒临死亡的患者,护士主要是提供其缓解性及支持性的照顾,这就要求护士对患者真正充满关怀,只有发自内心地帮助、鼓励、支持患者,自觉自愿地对患者予以关怀,而并不是由工作职责所迫,才能帮助患者在身体上、思想上、精神上、社会存在上达到最大限度的积极改观。因此,安宁疗护的护士必须经过培训,使之具有照顾终末期患者的专业素质。
由于老年病治疗的特殊性,往往护理工作量大。如果把终末期患者仍安置在普通病房,而在护理人员配备、病房设施等方面与普遍病房一样,那么,在目前临床护士普遍缺编的情况下,由于护士精力有限,再加上未经过特殊培训,这些需要安宁疗护的患者得不到应有的关怀和照顾,可能会带着遗憾离开人间。
老年病治疗是多方面的,普通病房的重点应该是通过各种先进的医护方案治愈病人,其护理的重点是使用精湛的护理技术确保各种治疗顺利进行。而安宁疗护是指对中、晚期不治、无望、用特殊和一般疗法难以延长寿命或难以实现姑息疗法的待死病人所采用的各种医疗关怀措施的总称,不以延长其生存时间为目的,而是以提高患者临终阶段生命质量为目的,克服了传统医疗护理的许多缺陷,故在老年护理中显得尤为重要。
篇十七:安宁疗护心得体会
P> 安宁疗护带给我的感动淡水马偕医院安宁病房志工吴静雅每一个癌症末期的病人,总是无奈地牵引病人与死亡的恐惧共舞,没有人熟悉舞曲的旋律,更不知何时会顿然画下休止符。於是一家人舞步慌乱,稍有不慎就会踩痛对方,引起抱怨、懊恼、愧疚与不安。幸好安宁疗护是一支训练有素的团队,包括医师、护理师、社工师、营养师、宗教人员及志工等成员。所有成员尽力为癌末病人及家属提供全方位的身心灵照顾,协助每个家庭尽快调整出适当的节奏及和谐的舞步。犹记歌手薛岳过世前的真情歌唱:「如果还有明天,你会怎样装扮你的脸?如果没有明天,要怎麽说再见?」这是每个癌末病人及家属必须面对的问题,而「生命回顾」常是帮助他们找到答案的神奇钥匙。记得我曾经陪伴过一位86岁的老阿公,他就像温暖的太阳,总是面带微笑,身边随时有儿孙围绕,并不时传出欢声笑语。有一天,他谈到十分感恩马偕医院在淡水成立分院,嘉惠无数住在淡水及三芝的病患。60几年前,他怀孕的太太出现流产的徵兆,由於当时马偕淡水分院尚未成立,他只能将太太远送台北市区就医,因此错过抢救时间,没有保住腹中胎儿。我有感而发地说:「你一定好舍不得!」他顿时「哇!」的一声,像个孩子般放声大哭。原来,被压抑的悲伤,只是不被提起,从来不曾消失。一个86岁的老阿公,即使有儿孙绕膝,并有太阳般温暖的性格,对於60几年前的往事,依旧感到无比伤痛。透过哭泣,泪水串起思念的长廊,让他得以与今生无缘的孩子再度相遇并彼此道别,埋藏多年的伤心与遗憾,终於可以化为绵绵不尽的祝福。另外一位让我印象深刻的病人,是30几岁的年轻人,他幼年丧母,十分感恩爸爸辛苦抚养他们兄妹长大,并在他罹患癌症之後衣不解带地照顾他。但感恩的话语对他而言过於矫情,无论如何努力就是说不出口,於是我鼓励他与爸爸共同回忆往事。重温儿时旧梦,果真让他彷佛回到孩提时代,可以自在地跟爸爸诉说心事,真情毫不费力地自然流露。所以「生命回顾」对病人及家属而言,是一段意义非凡的旅程。曾经经历过的快乐,透过回顾再度被温暖感受;长期被压抑的痛苦,也透过回顾得到释放与和解。最可贵的是:饱受病痛折磨的病人,常藉此重新找到生命的意义与价值。虽然「死亡」是个不得不面对的医疗极限,但在安宁团队的协助之下,多数病人及家属得以及时做好心理准备、及时完成未竟的心愿、及时表达心中的爱。许多家庭在这段陪伴病人与死神共舞的过程中,重新找到爱的力量,修复原本受伤或疏离的关系。当家人的爱重新凝聚,病人的心情应该是轻松而满足的,「死亡」已经不再是一个令人恐惧的驿站,大限已至的病人终於可以在此时安详辞世。诚如伊莉莎白?库伯勒?罗斯女士对一位罹患癌症的小女孩所说的:「如果生命是一门课程,老师总是将最困难的作业,交付给功课最好的学生。」每个癌症末期的病人,都是受到老师期许的好学生,他们在全力对抗病魔的过程中,生命潜能被深度激发,最精彩的作品於焉完成。感恩所有的病人用生命启示我们,让我们了解人生因为经历生老病死而圆满,就如同世界因四季变换而丰富。衷心期盼安宁疗护的理念,能够帮助更多人经历充满爱与尊严的人生。
(转载自95年1月2日民生报)