篇一:医患关系调查报告分析
医患纠纷调查报告
篇一:关于医患关系的调查报告
时间:XX.1.23~XX.2.6作者:李睿宁
学校班级:十一中,高一(4)班
导师:吴风胜
目录:
调查背景···························································2调查目的···························································3调查对象···························································3调查方式···························································3调查问卷···························································3调查结果···························································1)
医生调查基本情况············································2)
患者调查基本情况············································3)
共同之处···················································11结论······························································13参考文献··························································13调查背景:日趋紧张的医患关系,导致暴力事件不断发生,下面就是两个例子:XX年3月23日哈尔滨杀医案:
哈尔滨市公安局介绍,犯罪嫌疑人李某某因患强直性脊柱炎于XX年4月到哈医大一院住院治疗。今年3月23日9时许,李某某再次来该院治疗。医生了解得知李某某患有肺结核,于是建议他先到哈尔滨胸科医院(专治肺结核病)检查治疗。李某某做完检查后再次回到哈医大一院,将检查结果
交给医生。因治疗强直性脊柱炎会对肺部造成影响,所以医生建议他应先治好肺结核后再行治疗。李某某认为医生不给他看病,随即心生不满。23日16时许,李某某购买了水果刀,回到医生办公室行凶,致1死3伤。李企图自杀未遂被抓获XX年10月25日温岭袭医事件:
XX年10月25日上午8时许,手持榔头、尖刀的连恩青直奔五楼蔡某所在门诊室,里面的5名病人发现后,死死抵住办公室门。连恩青用榔头敲碎门上玻璃窗,随后进入另一间开着门的门诊室,坐诊的是46岁的主任医师王某某。连恩青用匕首向王某某行凶,王某某胸口流着血跑出门诊室,逃向口腔科病室。
59岁的主治医师王某听到对面门诊室的吵闹声,随即起身察看,正好看到王某某跑出门诊室,而连恩青紧追其后。口腔科医生和病人不少,但都来不及反应。连恩青一把扭住王某某,刀口直刺其心脏。王某上前夺刀,右上胸也被捅了一刀。
王某用手捂住伤口在后追赶。连恩青跑进放射科,将副主任医师江某捅成重伤,最终被赶来的医院保安制服。
由此可见,医患关系的紧张并不是单独由医生或单独由患者引起的,两者皆负有责任。医生抬高药品价格,从中收取回扣;患者因为医疗效果不好就和医生打打杀杀。而第三方调解机制并没起到作用,导致了一个奇怪的局面:患者要
找医生算账,医生求助于第三方,第三方又去质问患者,形成一个恶性循环。一个个惨剧就这样发生了。媒体在医疗纠纷中也起到了“功不可没”的作用,报道时常片面导致公众看不清事实,便出现“一面倒”的情况,甚至导致医生与患者两败俱伤,“缝肛门”事件就是一个很典型的例子。
调查目的:了解医患关系紧张的原因,并给予一定的建议
调查对象:同济医院住院部神经内科患者、医生与护士
调查方式:问卷调查
调查问卷:医生
:
医患关系调查问卷
尊敬的受访者:
您好!
我是十一中的学生,在此想要进行当今社会医患关系问题的调查,此问卷将是此次调查的主要数据来源。
本问卷共设15道选择题,除特别注明外,均为单选。
本次调查完全以匿名的形式进行。所得数据及信息完全保密,仅用于社会实践,不会被用于任何盈利性活动。
非常感谢您的配合!
XX年2月
1、根据您自己的理解,您觉得当前的医生和患者之间的关系总体状况是怎样的?
A非常和谐B比较和谐,但也有一定的问题存在C总体状况一般D不和谐2、您做出上述判断的依据是什么?
A自己的感受B听亲戚朋友说的C根据媒体的报道
3、您在以往的医疗过程中与患者的关系,整体来说如何?
A非常融洽B比较好C一般D比较差
4、在您看来,能不能得到满意的医疗服务和医院里有没有熟人,这两者之间有关系吗?
A有很大关系
B有点关系
C没关系
5、看病就医时,您认为患者最不满意的可能是什么?(可以多选)
A挂号难
B医务人员服务态度不好
C医务水平不高
D就医手续复杂
E不尊重患者隐私
F患者应该知道的不告诉患者
6、在您看来,部分医生过度检查,最主要的原因是什么?
A明确病因
B经济效益
C医生自我保护
D经验不足
7、在您看来,一些人给医生红包的最主要原因是什么?
A出于对医生的感激
B担心得不到好的服务
C医生
主动暗示或索要
8、根据法律规定,医疗事故鉴定实行“举证责任倒置”,即在医疗事故鉴定中,如果医方不能证明自己的诊疗与患者的损害结果没有因果关系,将承担事故责任。您对此怎么看?A赞同,有助于保护患者利益
B不赞同,会使医生变得谨慎,虚开检查、增加费用,最终受损的还是患者
9、您认为媒体报道在目前的医患关系中起到一个什么作用?
A报道客观真实
B报道比较真实
C报道时常片面
D报道极不科学
10、在您看来,造成医患关系紧张的原因是什么?(可以多选)
A看病太贵
B部分医生水平不高,有时会造成误诊
C医生的服务态度不好
D患者期望太高难以满足
E媒体舆论对医患关系的负面报道
F部分医生的回扣、红包等医疗腐败
G现在的医疗体制不合理
H治疗效果不好
11、在您看来,医生是个高风险的职业吗?
A是
B不是
12、您感觉,在目前这种医患关系下工作,医生是否会有精神压力
A肯定压力很大
B应该会有些压力
C没压力
13、据您所知,大医院的医生一上午能看多少病人?
A5人以下
B5――15人
C15――25人
D25――35人
E35人以上
14、您是否认同,事实上,医生和患者应该是共同对付疾病的战友?
A认同
B不认同
15、不管是政府机构还是社会人士,对医患关系都非常关注,您对未来一段时间里医患关系的改善乐观吗?
A非常乐观
B比较乐观
C比较悲观
D很悲观
患者:
医患关系调查问卷
尊敬的受访者:
您好!
我是十一中的学生,在此想要进行当今社会医患关系问题的调查,此问卷将是此次调查的主要数据来源。
本问卷共设15道选择题,除特别注明外,均为单选。
本次调查完全以匿名的形式进行。所得数据及信息完全保密,仅用于社会实践,不会被用于任何盈利性活动。
非常感谢您的配合!
XX年2月
1、在您看来,目前的医患关系怎样_____
A、很和谐B、比较和谐C、一般D、有点儿紧张E、很紧张
篇二:关于医患关系的调查报告
关于医患关系的调查报告
一、内容摘要:本次的社会调查,我们组是以上海市公共卫生临床中心为调查地点,当我们组到达的时候,正好遇上“医闹”,当电视新闻里的场景真实出现在自己眼前,我才发现原来我们社会的医患关系已经紧张到了如此地步。我们因此开展了本次调查,希望了解普通人民对现今医患关系的了解情况、看法以及建议等。以对现今的医患关系作出正确的分析及为作出正确解决方案的参考。
二、关键词:医患关系
医患纠纷
医疗服务
三、正文:
(一)调研的背景与概况
1.医患关系紧张是当下不可讳言之事实,而在医患交涉实践中,由于双方往往是直接面对,其高昂的成本更是众所
周知:言辞上各执一词,行动上则是各走极端,于是骂战经常有,打横幅、抬尸要挟乃至双方大打出手都不鲜见。
2.近年来,关于医患关系的恶性暴力事件在全国频频“上演”······医患关系矛盾突出,给正常的医疗秩序带来了严重的影响。如何改善医疗关系,维护医疗服务行业秩序,已不仅仅是卫生部门的责任,而是全民的责任。本调查旨在了解人们对于当前看病难、贵等问题的看法以及对医患关系的看法建议,希望能对改善医患关系略尽绵薄之力。
3.这次社会调查采取问卷调查的形式,向医务工作者、病患以及病患家属发放问卷共100份,实际回收87份。另外对部分医务人员和高级行政管理人员做了采访。
(二)内容和结论
1.被调查者基本情况
此次调查,我限定问卷调查者要在18周岁以上。经统计,年龄层次的人在本次调查中基本均有涉及。被调查者中,年龄介于18至25岁的有8人,约占9.1%;26~35岁有10人,约占11.5%;而36~45岁有27人,约占31.0%;46~55岁有22人,占25.3%;55岁以上共20人,约占23.0%。
同时,由于这次调查不同于街头派发和网络调查而直接在医院进行的缘故,调查人群都很有针对性在第2题关于职业的问题中,问到有四个选项医护人员、患者、患者家属、行政人员和其他。从问卷反馈的情况来看。医护人员和患者
家属占了大部分(人数有75人,约
占86.0%),而还有12人分别有5个是医院行政人员,其余7个为患者。
2.
群众对当前社会关系的判断
从问卷可以看到,认为当前医患关系很好的人数竟然为0,认为现今医患关系一般的人数有55人,约占总数63.2%,认为当前医患关系很差的则有32人约,占总数36.8%
分析:据调查,认为当前医患关系很好的竟然为零,这是让人感到很意外但又好像是在意料之中,这就是对每一个医护人员的一个警钟,当前看病难、看病贵的问题日益突出,使人们无所适从,甚至当医务人员转换身份变为患者时,都发出看病不易的感慨。同时,很好的另一个极端--很差,认为是这个选项的人却不少,达32人之多其中选此项的据观察大多为医患家属,与选很好的零人形成了一个巨大的反差,这使医护人员改善自身成了迫切的要求。总体上,本调反映出现今医患关系处于中下水平。
3.当前群众所看到的各种现象反射出来的问题
此分析涉及6道问题(第5题--第10题),第5题问“在以往的生活中,有没有跟医生闹矛盾的情况出现”。其中大约有1/3的人是和医护人员出现过矛盾、纠纷的。而6、7题是反映"医德"问题,第6题问“你觉得老师在学校教的“医
德”在社会上存在吗”,其中有34.5%的人认为是“存在”的,但有更多的人认为“较少存在”(有63.2%),甚至有2人认为“根本不存在”;第7题问“你认为收红包、回扣的现象常有么”。其中,有62%的医患和家属以及95%的医疗行政人员选择了偶尔,甚至有近30%的医患和家属选择了总是,当然几乎所有的医护人员选择很少。第8题问“就你自身及你亲戚而言,你是不是经常觉得看病难,看病贵”。其中,有调查中有54%的认为总是“看病难,看病贵”,有42.5%的人偶尔会觉得“看病难,看病贵”,对“看病难,看病贵”觉得“很少和没感觉的”仅仅只有3人(占3.3%)。第9题就真真切切反映了现今医疗方面的现状,问“就医经历让你最不满意的有哪些”。其中选择"没有就医经历让你最不满意的"有7人(占8.0%),由于这是多选题,其它大部分选项的比率落在50%左右,但“医护人员态度冷漠,难以沟通”这一项就有67选次(占到了77%)。第10题,如果得了较大的病,有43.7%的人会选择“颇富声誉的大医院”治疗,分别有9.2%、3.4%和6.9%会选择到“熟悉的小门诊”、“用老人的经验来治疗”和“其他”方式,值得另人注意的是有36.8%的人会到“有亲戚朋友工作的医院”。
分析:第5题显示出医患关系紧张已经日趋普遍,范围越来越广、事件越来越多。这表示处理好医患关系已是燃眉之急。第6、7题反映普通人民百姓觉得当今医者"医德"世
风日下,收取红包现象日益严重;但值得一提的是我偷偷采访了一些医护人员和医疗行政人员,据他们所说医生是否收取红包并不会影响手术的质量,在手术台上的医生不会关心这位病人是否给与红包,但是许多的家属会主动塞红包给主刀医生甚至有时连护士都有,他们认为只有给了红包医生才会好好开刀,在医生逐渐沦为工作机器何尝不是某些患者的推波助澜呢?第8题显示,近几年常说的“看病难,看病贵”是广泛存在的,医药改革、民生保障年年在做但是收效甚微,去大医院排练一整天的队只换来医生不耐烦的5分钟看症,好不容易花了上千块买药买仪器病却迟迟不见好转,再去一次医院又是一整天,这样的看病方式亟需完善。第9题真真切切反映了现今医疗方面的现状,选择"没有就医经历让你最不满意的"仅有7人,而选择“医护人员态度冷漠,难以沟通”这一项就有67选次(占到了77%)。明显强烈的对比反映出医护人员方面服务意识、医生的态度也是亟待提高啊,或许你一天内重复看了上百名患者已经很厌烦了,但请你想想那些患者排了将近一天满怀希望终于等到医生了却换来的是不耐烦、无所谓的态度。第10题中,有36.8%的人会到“有亲戚朋友工作的医院”显示出患者(或说群众)对医护人员的信任度已经大大下降了,医患关系接都远不如朋友关系了。总体上,医护人员的不合格、群众对医生的不信任、政府政策的不完善构成了医患关系恶化的恶性循环,导致医
患关系日趋尖锐、医患纠纷层出不穷。
4.群众的自我保护意识、维权意识
关于民众自我保护意识维权意识的相关问题有第12、13和15三题。分别是“当您作为病人遇到不耐心诊断您的病情的医生时,您会怎样呢?”、“当您没有得到医生较好的服务时,您会怎样呢?”和“您是否了解处理医疗事故/纠纷的途径程序?”。第12题中遇到不耐烦的医生,会“很生气,甩头就走”的有50人(约占57.5%),会“理解他们的辛苦”的有26人(约占29.9%),会“无所谓”的有11人(约占12.6%)。第13题中,当没有得到医生较好的服务时,有45人会“自认倒霉”(占51.7%),另外有52的人
会“向有关部门投诉”(占48.3%)。而15题中遇到医疗事故、医疗纠纷时非常清楚的竟然只有1人(占1.1%),知道一些的有30人(月占34.5%),不怎么清楚的有46人(约占52.9%),完全不知道的还有10人,(约占11.5%)。
分析:人民的生命是受到法律的保障的,当人们的生命权利受到破坏的时候,可以通过法律
途径进行维权。在调查中,我们将这两问题进行交叉分析。当群众作为病人遇到不耐心诊断的医生时,有57.5%的人会选择“甩头就走”,其中又有高达48%的人会“自认倒霉”,同样“自认倒霉”还有“理解他们的辛苦”中的高达46.15%的人,选择“无所谓”中81.82%的比率是理所当然的。也可
以知道,当没有得到医生较好的服务时,“自认倒霉”的超过一半。单看15题的统计数据:“非常清楚”的仅仅只有1人,大部分人是处于“知道一些”和“不怎么清楚”的(有76人,占87.4%),甚至有10人是完全不知道的。
这表明两点:
(1)、群众的法律意识低下,我们学生的法律意识还不高,更不用说普通老百姓了。所以群众的自我保护意识、维权意识还需提高。
(2)、政府相关的法律和制度还不完善,不能很好地针对现状,相关的法律和制度急需修正。
5.
高级行政管理人员)
在医院看来导致医患冲突的原因(这一问题只针对医护人员和医院
我把导致医患冲突的原因分为医院认为和患者认为两部分,对于医院这一部分没有采取问卷调查的形式而是采访,以下是我对几位采访者回答的一个总结。
(1)、政府资金不足:医院的资金投入不足,导致医院过度市场化。我院定位是公益性事业单位,但事实上我院部分是自收自支的“半企业化”管理单位,财政投入相对不足。既然是自收自支单位,那么理所当然地存在追求经济利益的倾向,医院正常运行主要来源于医疗收入,医院的生存与发展就过分依赖市场化的医疗利润来维持,导致了我院与全国
医院以药养医,以医养院,甚至于以医养防(疫)现象的产生。这样,医院的管理就以经济效益为主导,医生的待遇就依赖于多开检验、检查单,开大处方来增加收入,因而加重了病人的经济负担,产生了看病贵现象。
(2)、医院缺乏统一管理制度:没有统一的管理制度,都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度,这使得在医疗活动中出现问题,发现问题难以解决,制度不健全,或者制度执行不力,这样难免会出现一些管理上的漏洞,容易引发医疗纠纷的发生。
(3)、服务质量的问题:患者在医院里治疗,医务人员服务态度的好坏直接关系到医疗效果。医务人员责任心不强,工作疏忽大意也容易出现医疗差错,形成医疗纠纷。虽然收受红包的现象被明令禁止,但是在某一方面,患者和家属不给红包不放心的心里也就产生了部
分医生收红包回扣现象,同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见,再加上医生工作量较大,往往疲于应付,无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明,在客观上也造成了医患关系的紧张。
(4)、对医院过高要求:现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高,有时已经超出了现代医学所能达到的水平,患者不能理解病情的变化和疾病发展的自然规律,不能正确认识医疗工作的高风险性和不可预知性,当医疗结果与期望
出现偏差时容易情绪激动而导致医患矛盾激化。因此,只要在医院里死了人,就被认为是发生医疗事故,现在社会上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过,就是其家属索取赔偿的理由了,并且一定要赔到钱为止,否则就不罢休。
(5)、处理纠纷的复杂性:保护弱势群体,举证倒置等医改政策,让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了,经过权威卫生部门医疗鉴定,法院调解判决,使患者和医院都进入了一个慢性等待期,双方耗费大量人力物力。医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入,破坏了医院正常工作秩序,有的甚至辱骂院长,推打医生,以致医院要通过法律手段解决医患纠纷,其方法又给医院带来很大负面影响,经济又带来多余负担。
6.是什么导致医患冲突事件(患者和家属回答)
从统计出来的数据看:由大到小有“医院事故处理不及时解决程序不完善,患者及家属没有得到正确的对待”(73人,占83.9%);“医院与患者沟通不够”(59人,占67.8%);“患者或家属不了解医疗事故的真相,盲目行事,患者不够理性”(52人,占59.8%);“一些人利用医闹谋取非法利益”(40人,占46%);“正规渠道解决医疗纠纷难,医闹反而能够获得赔偿”(38人,占43.7%);认为“原因复杂,不好说”(28人,占32.2%)。
分析:从数据来看,群众认为造成医患冲突事件的主要原因是:1、医院制度不完善,2、沟通不够(这点在我看来医院的责任更大),3、患者对事情反应过激,4、别有用心的医闹行为(按主要性排序)。导致医患冲突的原因更多的是在医方,医院应该注意提高自身的服务意识,在政府和人民的监督下完善医院制度心保障患者权益。
7.
怎样促使医患关系良好化
第15题直接向调查对像进行提问。数据如下:病人对医学知识了解更多占56.32%,医疗技术提高占60.92%,医务人员配备合理占62.07%,篇三:医疗纠纷分析报告
医疗纠纷发生原因分析
通过对深圳市某医院XX年6月到XX年6月3年间的87例医患纠纷案例进行逐一的分析,然后提炼出引起纠纷发生的共性原因,归纳为六个方面:(1)业务水平不足。主要包括技术水平或经验欠缺、漏诊或误诊、适应症或治疗考虑不当、用药不当、低级失误等。(2)诊疗效果不佳。包括手术或治疗效果差、治死、残废、延长住院时间、增加痛苦等。(3)管理环节疏漏。包括沟通告知不完善、设备或器械故障等。(4)职业道德缺失。包括工作不认真、责任心不强、违反医疗相关制度规范、对病人不负责、态度生硬等。(5)并发症和医疗意外。包括病情突变、输血输液反应、药物不
良反应、过敏反应、院内感染、麻醉意外等。
(6)治疗或抢救不及时。包括未及时安排治疗、病情变化未及时发现、延误最佳抢救时机等。每个案例的分析只提取两条主要原因,事实清楚的单一原因案例则只提取一条,如表1所示:
表1:医疗纠纷原因
纠纷原因
业务水平不足
并发症和医疗意外
职业道德缺失
治疗或抢救不及时
诊疗效果不佳
管理环节疏漏
总计
发生数2816124141387百分比(%)32.1818.3913.794.6016.0914.9410因业务水平不足导致的纠纷有28起,在所有原因中占32.18%;因并发症和医疗意外导致的纠纷有16起,在所有原因中占18.39%;因职业道德缺失导致的纠纷有12起,在所有原因中占13.79%;因治疗或抢救不及时导致的纠纷有4起,在所有原因中占4.60%;因诊疗效果不佳导致的纠纷有14起,在所有原因中占16.09%;因管理环节疏漏导致的纠纷有13起,在所有原因中占14.97%。
表2:按照专业划分:内科、外科、妇科、儿科、门诊、急诊
科室
内科
外科
妇科(含门诊妇科)
儿科
门诊
急诊
药技(含药剂、影像、超
声、检验、病理)
总计87医疗纠纷的发生特点
此次调查结果显示:在87例医疗纠纷案例中,外科的医疗纠纷发生数和发生率都远高于其他科室。在其下辖科室中又以骨科、耳鼻喉-头颈外科、肝胆外科、泌尿外科发生纠纷较多,且绝大多数与手术有关。由此可见,手术操作的不确定性、即风险性仍是医疗纠纷的主要矛盾。外科作为一级学科,其下辖科室多,病种多,急症多、术后感染多、病情复杂。外科的治疗效果往往较为直观,患者对诊疗效果的过高期望,以及医患双方沟通不力等一些繁杂因素,导致了外科的医疗纠纷发生率居高不下。
妇产科一直是医疗纠纷的高发科室,妇产科尤其是产科
的医疗纠纷与其他科室的医疗纠纷有很大的不同,一是产妇的医疗和处理都涉及到胎儿安全,甚至关系到胎儿的生命,责任重大。二是到医院生小孩是一个高兴的事,一旦出现意外,本人和家属的情绪波动大,不容易调解。患者及家属怀着焦急和期盼的心情来到医院,就是希望治好病,解除痛苦,希望医生技术高超,医到病除。由于妊娠分娩的特殊性、复杂性和现代医学的局限性,妊娠分娩仍然存在许多风险,如母胎并发症和不良妊娠结局的可能性,甚至危及母婴的生命安全。一些无法在产前检出的疾病,一旦在新生儿身上被发现,容易导致纠纷。妇产科的护理工作涉及孕产妇10010.37发生数93618114百分比(%)10.3441.3820.691.1516.0和婴儿,对医疗护理服务的需求较高,难以满足。当医疗结局与患者的期望出现差距时,往往导致医疗纠纷的发生。
此次调查结果显示数量排在后面的内科,赔付金额是排前列。在其下辖科室中又以心内科发生纠纷最多。内科医疗纠纷反映在诊断上的特点是初诊时容易误诊漏诊,或者住院期间猝死。内科诊断多以物理检查或非介入性检查为主,诊断思路有一定难度,因此漏诊误诊容易发生。如果发现或纠正不及时,常常酿成重大纠纷。内科纠纷也常发生在对治疗认识上的分歧。多发生在急危重病员和疑难复杂病员治疗过程中,与及出现危重情况后的医患沟通、处臵缺乏技巧。
医疗纠纷的影响因素
在案例分析的过程中,我们将医疗纠纷产生的原因归纳为业务水平不足、诊疗效果不佳、管理环节疏漏、职业道德缺失、并发症和医疗意外、治疗或抢救不及时这六个方面。事实上,产生医疗纠纷的原因纷繁复杂,不仅有院方的管理和技术因素,也有社会、经济、文化、法律与患方的因素。因此,我们按照原因的产生源头将其取二大类进行讨论。
一、医疗纠纷与患方因素
患方法律意识的增强。随着人们的文化水平的提高,患者的法律意识也有了空前的提高,在就医过程当中,医务人员不恰当的一句话或不规范的一个操作都能使患者或家属看作是一个对其权利的侵犯,而引起医疗纠纷。
患方对医疗知识认知不足。医疗行业的专业性较强,使得医患双方的知识不对等。医学科学有诸多的未知性,很多的医疗行为具有不可避免的侵袭性。在这种情况下,由于患方缺乏对医疗行业的了解,也会引发医疗纠纷。如患方对疾病本身可能产生的合并症、后遗症,对手术或操作可能出现的并发症,对某些不良后果,以及对医疗过程中可能会发生的医疗意外等不理解,认为上述不良后果的发生是医务人员的过错造成,要求医疗机构承担责任。而对于有些疾病,以现有医学水平,医务人员尽最大努力也无法完全治愈。如果患方对医疗结果期望值过高,就会对结果产生极大的失望,不能接受现实,从而与医疗机构或医务人员产
生纠纷。
二、医疗纠纷与院方因素
从医院内部来看,导致医疗纠纷的原因有业务水平不足、并发症和医疗意外、职业道德缺失、治疗或抢救不及时、诊疗效果不佳、管理环节疏漏等。帕累托图分析的结果显示:在这些原因中,业务水平不足、并发症和医疗意外、职业道德缺失是导致医疗纠纷的主要原因。
(一)业务水平不足
医务人员是医疗服务的直接提供者,医务人员水平的高低直接影响到医疗服务的质量和病人的安危。医疗纠纷案例原因分析显示:有28例医疗纠纷是因为业务水平不足所致,占所有原因的32.18%,在医疗纠纷原因顺位中位居第一。医务人员业务水平不足主要体现在:临床经验不足,对某些疾病诊断、鉴别认识不清,未能及时会诊或适应症考虑不当;对疑难病症治疗手段和特殊检查、特殊治疗的复杂性、风险性认识不够,缺乏操作经验,不能有效地防范和减少并发症;缺乏药理知识,用药不当,药物用法用量不准确,未能采取防范药物副作用的有效措施;不能正确理解或简单照搬检查报告结果,不结合临床实际情况,造成漏诊误诊。
(二)并发症与医疗意外
并发症是医疗损害赔偿纠纷中常见的损害后果之一,对
此应当高度重视。医疗纠纷案例原因分析显示:有16例医疗纠纷是因为并发症与医疗意外所致,占所有原因的18.39%,在医疗纠纷原因顺位中位居第二。并发症是指在某一种疾病的治疗过程中,发生了与这种疾病治疗行为有关的另一种或几种疾病。并发症包括可以避免的并发症和不可避免的并发症,作这样的区分在法律上是有很大意义的。如果医务人员已经尽到了注意义务仍无法避免并发症的发生,则在主观上不存在过错,医院不需要承担赔偿责任。如果医务人员未尽到注意义务,导致本可以避免的并发症出现,其在主观上存在过错,并且和患者的损害后果存在因果关系,则医院需要承担相应的赔偿责任。患者到医院就诊希望得到良好的医治,但现代医学水平尚未达到人们预期的目标,在治疗过程中有许多不尽人意的地方,治疗后常常产生一些难以避免的并发症和后遗症,但病人及家属不理解,认为是医院的过错,花钱来医院治病就应当治好。尽管在治疗之前医师会向患者及其家属告之可能发生的并发症,在手术同意书上认定签字,履行了告知义务,但有的患者出现并发症后仍然找医院麻烦,要求继续免费治疗或到要医院作经济赔偿。
(三)职业道德缺失
医疗纠纷的原因除医疗机构确实存在有技术缺陷和管理缺陷外,也与医务人员的职业道德缺失有关。医疗纠纷案例原因分析显示:有12例医疗纠纷是因为职业道德缺失所
致,在所有原因中占13.79%,位居医疗纠纷原因顺位第三。医务人员职业道德缺失主要表现在:工作不认真、责任心不强、规章制度不严格执行、对病人不负责、态度生硬等。医生的职业道德和其他职业者相比,具有更特殊的重要性。医疗过程中的任何一点差错疏漏都可能对病人的健康带来不良的后果,而不良后果发生后,患者及其家属很难识别是疾病本身还是医疗错误造成的后果,往往将原因归咎于医方。一旦医务人员存在工作不认真,未严格执行规章制度,缺乏急病人之所急、想病人之所想的责任感,对病人的疾苦反应冷淡,对病人的提问缺少耐心,就极易被患方抓住把柄,导致纠纷的产生。
对策及建议
一、医患沟通形式与途径
沟通具有交流信息,传播情感和调节行为三大功能,是建立良好的医患关系的重要手段,沟通必须注意:
1、语言沟通的原则
(1)尊重患者;
(2)有针对性;
(3)及时反馈;
2、语言沟通的技巧
医患沟通最重要的是医护人员的态度。必须诚恳、平易近人,有帮助患者减轻痛苦和促进康复的愿望和动机,充分体现为患者服务的精神。
篇二:医患关系调查报告分析
医患关系
调查报告
医患关系
调查报告
近年来,医患关系一直备受关注,成为社会热议的话题之一。为了更好地了解医患关系的现状和问题所在,我们进行了一项调查研究。本文将通过对调查结果的分析,探讨医患关系的现状、问题以及可能的解决方案。
一、医患关系的现状
调查结果显示,大多数受访者对医患关系表示担忧。其中,患者普遍认为医生缺乏耐心和沟通能力,对患者的需求和病情了解不够。而医生则抱怨患者对医疗知识的缺乏和不合理的期望。这种相互不信任和理解不足的情况,导致了医患之间的矛盾和冲突。
二、医患关系存在的问题
1.沟通不畅
调查结果显示,患者普遍认为医生在面对他们的问题时缺乏耐心和细心倾听。而医生则抱怨患者对医疗知识的缺乏和不合理的期望。这种沟通不畅导致了信息传递的困难,使得患者对治疗方案的理解不够充分,产生误解和不满。
2.医疗资源分配不均
调查结果还显示,患者普遍认为医疗资源分配不均,导致了就医难、看病贵的问题。他们认为医生更倾向于接待有关系、有背景的患者,而对普通患者的服务质量不高。这种不公平的现象加剧了医患之间的矛盾和不信任。
三、改善医患关系的建议
1.加强医生的沟通能力培训
为了改善医患关系,我们建议医院加强对医生的沟通能力培训。通过培训,医
生可以学习如何更好地与患者进行沟通,倾听患者的需求和疑虑,并给予恰当的解答和建议。这样可以增加医生与患者之间的互信和理解,减少误解和冲突。
2.完善医疗资源分配机制
为了解决医疗资源分配不均的问题,我们建议建立公平、透明的医疗资源分配机制。医院可以制定相关政策,确保医疗资源的公平分配,避免因人情关系而导致的不公平现象。同时,还可以加大对基层医疗机构的支持力度,提高基层医疗服务的质量,减轻大医院的就医压力。
3.加强医患教育
为了提高患者对医疗知识的了解和正确的期望,我们建议加强医患教育。医院可以开展相关宣传活动,向患者普及常见疾病的预防和治疗知识,教育患者正确对待疾病和医疗过程。同时,也可以开展医学讲座和健康讲座,提高患者的健康素养,增强他们的自我保健意识。
四、结语
医患关系是一个复杂而敏感的问题,需要医院、医生和患者共同努力来改善。通过加强医生的沟通能力培训、完善医疗资源分配机制以及加强医患教育,我们相信医患关系可以得到有效改善,为患者提供更好的医疗服务,增强他们的满意度和信任感。只有医患双方真正相互理解和信任,才能构建和谐的医患关系,实现共赢的局面。
篇三:医患关系调查报告分析
关于医患关系调查报告范文5篇
来,我院医疗纠纷和医闹事件时有发生,医患关系矛盾突出,给正常的医疗秩序带来了严重的影响。
在行业评议中也处在末尾,为了缓解紧张的医患关系,构建和谐医院,我院开展了关于改善医患关系的调研,通过与患者及医护人员的交流,现将调研有关情况报告如下:一、我院产生医患关系紧张的原因:患者多数认为:1、医院收费高2、环境差3、技术力量薄弱4、服务质量差。
针对上述问题医务人员想法:1、我们是差额单位,要想开满足额工资,就需要指标,产生经济效益。
2、硬件环境设施的改善,医院没有能力承担。
3、一个医务工作者的技术,来自于很多阶段,如上学(专科3年,本科5年),进修(1年),考级(每年要进行),院内学习(每周),科内学习(每周),外出培训,外院交流,书写论文等。
因为我们的时间也是有限的,也要照顾自己的家庭。
而且技术不但要不断学习,也需要大量资金的投入。
就进修1人为例,进修费4000元,住宿费1—,我院有近30名医疗技术人员调出本院,内科执业医生外调就达6人。
4、每日重复单调的工作,每日对待不同人群的解释,有理解的,有不理解的,解释繁琐。
本地区医务人员收入低,付出与回报不协调,难免工作中存在情绪,这使医患之间产生矛盾。
二、我院医患纠纷的特点:1、医患纠纷的数量有逐年增加的趋势;2、患者医疗索赔金额逐年增加;3、采取医学鉴定或者司法途径解决纠纷的比例明显上升;4、医闹分子介入,出现暴力事件;5、处理难度越来越难。
6、医疗纠纷医患双方受到损失.三、总结不良医患关系的产生:1、政府资金不足:医院的资金投入不足,导致医院过度市场化。
我院定位是公益性事业单位,但事实上我院部分是自收自支的“半企业化”管理单位,财政投入相对不足。
既然是自收自支单位,那么理所当然地存在追求经济利益的倾向,医院正常运行主要来源于医疗收入,医院的生存与发展就过分依赖市场化的医疗利润来维持,导致了我院与全国医院以药养医,以医养院,甚至于以医养防(疫)现象的产生。
这样,医院的管理就以经济效益为主导,医生的待遇就依赖于多开检验、检查单,开大处方来增加收入,因而加重了病人的经济负担,产生了看病贵现象。
2、医疗资源配置不合理:我院子XX年至今没有分来几名大学生,现仅有的几个高级医生和大多数的中级卫生技术人员都是近年聘请和考录的,年轻医务人员缺乏,设备落后,现只能完善临床基本要求的设备,技术力量还存在差距,科室尖端项目不够突出。
这样自然留不住病人,最后病人都往大医院跑,就导致看病难。
再加上医疗保障覆盖不足,患者的经济负担日益加重,产生了看病贵现象,因此广大患者对现有医疗体制产生强烈不满情绪,而医院
和医务人员首当其冲地成为患者及全社会发泄不满情绪的直接对象。
可以说医患关系的恶化与目前的医疗体制分不开的。
近年我院涌现一批年轻技术强的医生,但还远远满足不了患者的需求,我们还要在专科上多下功夫,突出特色,打造自己的品牌,巩固原有成绩,开发适用经济型的新技术。
3、本地区医院缺乏统一管理制度:市几所医院,没有统一的管理制度,都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度,这使我们在医疗活动中出现问题,发现问题难以解决,制度不健全,或者制度执行不力,这样难免会出现一些管理上的漏洞,容易引发医疗纠纷的发生。
4、服务质量的问题:患者在医院里治疗,医务人员服务态度的好坏直接关系到医疗效果。
医务人员责任心不强,工作疏忽大意也容易出现医疗差错,形成医疗纠纷。
本地区医务工作者经济收入与其工作强度和风险相比不相称,无法体现工作价值,就产生了部分医生收红包回扣现象,同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见,再加上医生工作量较大,往往疲于应付,无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明,在客观上也造成了医患关系的紧张。
5、对医院过高要求:现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高,有时已经超出了现代医学所能达到的水平,患者不能理解病情的变化和疾病发展的自然规律,不能正确认识医疗工作的高风险性和不
可预知性,当医疗结果与期望出现偏差时容易情绪激动而导致医患矛盾激化。
因此,只要在医院里死了人,就被认为是发生医疗事故,现在社会上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过,就是其家属索取赔偿的理由了,并且一定要赔到钱为止,否则就不罢休。
6、处理纠纷的复杂性:保护弱势群体,举证倒置等医改政策,让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了,经过权威卫生部门医疗鉴定,法院调解判决,使患者和医院都进入了一个慢性等待期,双方耗费大量人力物力。
医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入,破坏了医院正常工作秩序,有的甚至辱骂院长,推打医生,以致医院要通过法律手段解决医患纠纷,其方法又给医院带来很大负面影响,经济又带来多余负担。
医患关系如果趋向紧张,以致医闹的恶性发展,不仅扰乱了正常的医疗秩序,构成对医务人员及其家属的人身安全威胁,而且影响政府的工作和社会的稳定,甚至会使医务人员怕担风险而对一些重病例及疑难病例不敢作进一步地治疗探究,从而影响了医疗事业和医学科学的发展。
为此,我们为缓解紧张的医患关系提出如下几点建议。
(一)增加投入改善医疗硬件设施:我院硬件设施比较落后,近年刚刚更换了使用10年—的设备,其中超声,ct机及一些仪器为职工
融资购买。
还有用房简陋面积小,房舍布局不合理,患者就医流程复杂,医务人员开展工作难。
市政府领导也来我院视察此情况,并开了现场会议。
医疗仪器设备陈旧,诊断误差就要大,会给患者带来不利因素,诊断出现差错将导致医疗事故的发生。
并且技防设施不全使患者人身财产安全得不到保障。
所以,政府和有关部门要加大对我院资金投入,更新医疗仪器设备,确保诊断准确,改善我院基础设施,使患者有个良好的就医环境,以免医疗事故发生,这样就有利于避免医患纠纷发生。
医院还应创造条件,按规定配备保安室或警务室,以防意外事故发生,有利于医患关系的和谐。
(二)资源合理配置满足患者就医需求:卫生部门观念要创新,盘活医疗资源,合理布局医疗机构,根据全市人口状况布局医疗网点,特别要在人口集聚地加大投入。
要加快社区卫生服务中心和服务站的建设步伐,按正规化的要求,优化整合医疗卫生资源,形成全面覆盖的基层医疗体系,满足当前人民群众的基本医疗卫生服务需求。
要从注重建设高素质的人才梯队入手,切实把培养医技人才工作摆上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓励医学院校的毕业生和高级在职技术人员到我们基层服务,缓解基层卫生专业人才紧缺矛盾,同时,要加强卫生技术人员的业务和技能培训,提高卫生技术人员的学
历层次和业务水平,使卫生人才资源更加优化合理。
(三)健全医疗运行机制提高服务质量:群众看病难、看病贵的问题,关键是改革目前的医疗卫生制度。
我院为公立医院,不能推向市场。
医院要进行运行机制的改革,完善医院各项制度,医院的发展不能只靠自身的收入来维持,要实行收支两条线,政府就要加大投入,这样才会减轻病人的负担。
要将医疗服务和公共卫生服务,作为公共服务内容,由政府来承担。
要让老百姓真正接受“小病在社区、大病进医院”的合理就医理念。
这样才能从根本上解决“看病难、看病贵”的问题。
卫生行政部门要加强对医院的领导和管理,开展好“六项活动,四个评比”创建活动。
一、要在创建活动中,健全完善诊疗规范,建立完善行之有效的各种医疗制度,规范医疗操作规程,严格执行医院管理规章制度,防范医疗风险。
二、在活动中要继续加强对医务人员培训,提高业务技术水平,杜绝无证上岗,防范救治医疗纠纷。
三、要进一步改善服务态度,转变工作作风,学会有效沟通,融洽医患关系。
四、要简化就医流程,控制医疗费用,方便病人就医,尽最大努力降低群众看病的成本费用。
活动宗旨是为群众创建良好的就医环境,提高优质的医疗服务,解决群众看病难,看病贵的问题,建立良好医患关系,使社会健康和谐发展。
(四)加强宣传营造有利于医患关系和谐的良好氛围:卫生及有关部门要利用各种载体宣传有关卫生方面的法律法规,提高广大人民群众的法律意识,能使患者和医务人员通过法律来保护自己的合法权益。
新闻媒体作为社会舆论导向和社会监督的重要载体,要本着对社会和人民群众高度负责的精神,客观公正地报道医改动态,公共卫生事件,医患纠纷案,多报道医疗卫生方面的好人好事,如近几年的医务工作者踊跃为抢救危重病人义无反顾地献出自己的热血事迹;医院职工自发组织为病人捐资医疗费;医务人员为灾区捐款;非典时期医务工作者的英雄事迹;医务人员义务为群众体检;体检流感来了医疗工作者站到第一线;以此作为改善医患关系的切入点,向群众宣传有关卫生健康知识,转变就医观念,正确引导医患关系向着健康、和谐的方向发展。
(五)社会共同保护就医环境:医疗机构本是履行救死扶伤,保障人民生命健康的重要社会公共场所,任何单位和个人不能以任何理由、手段扰乱医疗机构正常诊疗秩序,侵害就诊者合法权益,危害医务人员人身安全,损坏医疗机构财产。
卫生系统要成立医疗纠纷机构,处理纠纷,以防事态扩大和矛盾激化。
本地区建立医疗事故纠纷风险金,承担责任赔偿,不要让医院承担过重负担,以利于医患关系趋向缓和。
中国医师协会对114家医院进行的调查显示,至间,每家医院平均发生医疗纠纷66起,发生打砸事件5.42件,打伤医师5人,平均每起医疗纠纷赔付金额10.81万元。
尽管医疗设施越来越完善,医务人员的医学水平和学历都越来越高,但医患纠纷事故依然存在,并且逐年升级,以至于开始上演一场场医患之间的“武打剧”。
医务人员人身没有保障据中国医师协会调查,很多医生对自己的执业环境感到不安,有的甚至恐惧。
从北京协和医院王任直教授被患者家属围攻殴打,到四川华西医科大学附一院耳鼻喉科主治医师王凯被患者用菜刀砍伤致残,以及湖南中医学院著名血液病专家王万林教授被其所救治的患者连捅46刀,不幸身亡,各地医生所受的人身侵害可谓事件愈演愈烈。
医疗风险危及医院生存医疗风险已成为医院头号危机。
现在医院院长们普遍有“三怕”:一怕要命、二怕闹事、三怕赔钱。
医院和医生普遍感到的压力,使得他们在遇到危、急、重症患者时畏首畏尾,严重影响了及时有效的救治。
由以上可以看出,医疗纠纷始终是影响医患之间关系的主导因素,()而由医疗纠纷产生的后果已经严重影响了医生的人身安全,甚至生命安全。
也因此,大多数医务人员都感受到了极大的精神压力,并严重影
响医疗工作的正常秩序。
患者篇:说起在就医过程中与医务人员的关系,有45.45%的人认为关系一般,32.95%认为跟医务人员的关系比较好,而非常融洽的占2.27%,有13.63%的人则认为比较差,5.7%则在就医过程中跟医务人员相处得非常糟糕。
整体看来大部分患者在就医过程中与医生相处的还算较好,并没有发生过大的纠纷甚至冲突。
在对医院的选择上,有18.7%的人以价格是否公道为优先选择条件,而有37.41%的人选择了医疗技术领先这一项,有10.79%的人选择了交通方便或者离家近,有25.17%则以服务态度佳,口碑良好为先决条件,37.19%选择大型设备完善,资金雄厚,仅仅只有0.74%选择了听信广告宣传。
大部分人在就医的时候,还是会选择医疗技术好,设备完善,资金雄厚的大医院,而这也许就是一些大型医院医患纠纷频发的原因之一吧。
就医时,医护人员让无法忍受的是什么这个问题上,有13.63%的人认为医生在工作时使用的医学专业术语太专业,不乐意与患者或家属沟通,有27.27%认为医务人员态度恶劣让人难以接受,有22.72%人选择了就诊手续太繁杂,医护人员不细心引导,有29.54%的人认为医护水平太差,延误患者治疗让人难以接受,而6.81%人则讨厌医务人员索要红包,利欲熏心。
大部分患者依旧比较重视就医时接受的服务,包括医务人员的态
度等,当我们患病就医时,希望得到的是一个温暖的环境和体贴的照顾。
当患者遇到医疗纠纷时,有27.27%的人选择面对面投诉医护人员,有17.04%会向医院设立的举报电话进行投诉,有4.54%选择往医院公设的意见箱投信,有12.5%的人通过第三公正方投诉,有38.63%的人只会向家人或者朋友倾诉,而不会采取一般的投诉手段。
调查看出,大部分的患者已经学会使用自己掌握的方式,对自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段进行投诉,但依旧有1/3左右的人面对自己的遭遇而只向家人或朋友诉说,不采取投诉手段。
在就医的过程中,有15.9%人曾经受到过医务人员的恶劣服务态度,有35.22%难以与医务人员的沟通,有19.31%当遭遇到医患纠纷时苦于无处投诉,9.09%遇到医患纠纷问题能够得到解决,而有以来,我区各级各类医疗卫生机构和卫生行政部门医疗纠纷(含卫生行政部门收到的举报投诉)呈多发态势,并呈现四个特点:一是“暴力索赔”现象突出。
主要表现为纠集众人围堵医院、砸烂医疗设施、吵闹滋事等。
椐统计,以来,我区各级医疗机构发生“暴力索赔”事件共21件,持续时间为30分钟至一年不等,多数为几小时到十多天,医疗秩序受到严重扰乱。
二是“医闹”呈职业化发展。
所谓“医闹”,就是用“闹”的方式解决医疗纠纷。
群体性特点十分突出,纠纷参与人数众多,少则十余人,多则上
百人,并且有职业化倾向,为患者及其家属提供“一条龙”服务,有不法分子介入,组织分工明确,有人负责“宣传”,有人负责“坐阵”,有人负责“围攻”,有人负责“谈判”,高价索赔后,进行利益分成。
三是卫生信访案件突出。
由医患纠纷引起的上访主要集中在以下几个方面:因医患矛盾引发的医疗纠纷;因医疗事故技术鉴定、职业病鉴定和免疫规划不良反应鉴定引发的鉴定争议纠纷;因医疗机构改制影响群众利益和分配不公引发的矛盾;因预防控制传染性疾病工作不到位和打击非法行医、非法采供血工作不力,群众健康受到损害而引发的矛盾纠纷。
据不完全统计,市区因医患纠纷引起的卫生信访案件占到了70%以上。
二、发生医患危机的根源一是缺乏信任。
患者及家属不相信医院和医生的能力水平、职业道德和敬业水平,医生担心患者和家属的承受水平、接受能力等等,医护人员没有安全感,许多医疗纠纷不仅仅是医疗事故引起的,更多的是由于医患双方沟通不足、缺乏信任造成的。
不少患者对医院存有敌意和戒备心理,一进医院就带上录音笔或摄像器材,以随时保存证据。
中国医师协会《医患关系调研报告》显示,将近3/4的医师认为自己的合法权益不能得到保护。
医院平均每年发生医疗纠纷66起,发生患者打砸医院事件5起,打伤医师5人。
****医院因为病人家属冲击医院,影响正常医疗秩序,医护人员的人身安全受到威胁。
医院在无奈之下,发给临床一线医护人员每人一顶钢盔,以求自保。
二是信息匮乏。
包括错误的信息和信息表达不畅,例如对于病情究竟是要告知家属还是病人本人、什么情况下可以告知病人本人、什么情况下不可以、用什么方式告诉病人病情;又如在医疗过程中,对于什么病,做什么检查,开什么药,各是什么收费价格,或病历书写用什么字体、病程记录应该详细到什么程度,医疗质量风险环节应该以什么语言介绍等等,对于病人来说,都是秘密,在多数情况下,医生、医院没有告知,大众媒体也没有告知。
三是没有完善的技术标准。
发生矛盾,产生异意,以及一些医疗事故,谁对谁错,现有技术和手段,很难界定清楚,这期间可能有医院基础条件问题、医生医术问题、患者自身问题、不可抗力等等一系列很难量化的因素。
四是缺乏严格的法律规范。
个别医生在利益诱惑面前,职业伦理就会苍白无力;没有自觉的职业道德意识,法律规范就只是一种权益之计。
医生职业道德的基本内容是清晰的,规范医患之间的法律法规也有一些,但是没有抓住关键。
此外,医患个体差异如个性冲突、不同的价值体系和对立的知觉,医患角色矛盾冲突如医患期望不一致、感受差异、换位思考不足等都是医患之间信任危机愈演愈烈的原因。
三、构建和谐医患关系的建议与对策一要抓前提,加大执法执纪力度。
按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则,在卫生系统加大行风建设力度。
要按照中央统一部署,坚持为人民健康服务的宗旨和公共医疗卫生的公益性质。
进一步加大监管力度。
要以“三优一满意”(优美环境、优质服务、优良秩序,让人民群众满意)活动为载体,继续深化医院管理年活动,把提高医院管理水平和医疗服务质量,作为卫生部门和医疗机构规范化、制度化管理的重要方面,切实加强管理制度建设和监督落实。
坚持因病施治、合理用药;严格执行国家有关医疗服务和药品价格政策;在全区各级医疗机构全面实施《河南省便民惠民医疗服务四十条》,让人民群众享受到更多实惠。
开展创建“平安医院”、构建“和谐医患关系”活动,通过人性化的医疗服务,拉近医患之间的距离,增进理解与沟通,为构建和谐医患关系奠定基础。
二要抓基础,规范医疗收费行为。
要认真落实“以政府为主导,以省为单位的药品集中采购”制度,努力降低虚高药品价格,保证基本用药,减轻患者负担。
要认真开展治理医药购销领域商业贿赂行为,对违纪违法案件,发现一起查处一起。
同时,要完善计算机收费管理系统,继续实行医疗卫生服务价格公示制和“一日清单制”,严禁科室收入分成和私设小金库。
三要抓保障,强化行业管理。
加强医德医风建设,切实提高医院的整体水平和综合实力。
要坚决整治乱行医、乱治病的非法行为,为人民群众提供一个安全、优质的就医环境。
要把严厉打击非法行医、非法医药广告等,作为卫生系统纠风工作的重点,加大专项治理力度。
同时,严格民营(私立)医院、个体开业门诊的规范管理,确保群众就医安全。
四要抓提升,创新医院文化。
先进的医院文化是生产力,也是战斗力。
医院提高服务意识,改善服务态度,增进医患沟通,转变服务作风,注重诚信服务,要以文化创新为先导,努力塑造医院品牌。
树立以人为本、患者至上的理念,营造人性化服务氛围。
要把“一切以病人为中心”、“一切为了病人”的服务理念贯穿于整个医疗服务过程。
要树立弱者更受关爱的理念,营造尊重病人、照顾病人、体贴病人的氛围。
树立高尚的医学伦理道德理念,严禁滥检查、乱用药、开大处方、开单提成等行为。
五要抓沟通,健全监督机制。
对药品和一次性耗材、医疗服务价格要进行公示,对贵重药品、特殊检查和医保等征求患者意见;主治医师要主动向出院患者发放名片和联系电话,定期进行电话回访或上门回访,增进医患双向沟通;维护患者权利,保证病人的知情权和选择权,要召开住院患者、家属座谈会,病区每月组织一次集中沟通,认真听取患者和家属的意见和建议,真心为患者解决问题,让患者安心就医等。
建立医患沟通制度,规范医患沟通内容、形式,增强沟通意识,提高沟通能力;完善病人投诉处理制度,公布投诉电话、信箱,及时受理、处置病人投诉。
7月纪较大的患者走路不是特别方便,在这个时候,导医台边上能有简单提供茶水的地方显得极其重要。
两队成员汇合后,我们对问卷和面谈内容进行数据整理和数据分析,把表现出的问题汇总。
而后,我们带着问题去调解委(部门),交流关于诸多问题,了解他们的宗旨和解决办法。
相信通过这样的实践,我们可以更加清晰的看见问题的根本,而不是去听信那些被舆论夸大的事件。
对于善意的受害人,不仅要通过调解,并且要提供有效的法律援助,为共建社会主义和谐社会添砖加瓦!同时关于医院就诊,我们通过调查提出两点建议:1.完善各个医院之间相互联系,患者健康状况
和用药情况的详细数据。
通过互联网,让每个给患者看病的医生都可以了解到,患者现在和之前的状况,可以更精确的做出诊断,避免误诊。
并且白纸黑字记录在案的用药病史,可以为医生提供参考,也可以为纠纷提供证据,真正做到让医生细心,患者放心。
2.在社区里设立一个挂号的机器,方便年老患者挂号。
3.在社区里公告处明确医院班车的时间,给患者提供便捷。
来,全国范围内医疗纠纷数量明显上升,医患矛盾有激化的趋势。
医生与病人之间缺乏信任和理解,打乱了正常的医疗秩序。
这主要表现在:(1)医患冲突不断发生,医疗纠纷呈逐年上升的趋势。
(2)医疗纠纷以医疗过失为主转变为以非医疗过失纠纷为主。
(3)处理难度越来越大,对其处理以行政为主体转变为以法院为主体。
(4)医疗纠纷易于引发社会的反应,并构成了社会各界关注的焦点。
(5)医疗纠纷的赔款额越来越高。
中国医师协会《医患关系调研报告》显示,将近3/4的医师认为自己的合法权益不能得到保护。
医院平均每年发生医疗纠纷66起,发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人,单起医疗纠纷最高赔付额达300万元,平均每起赔付额为10.81万元。
日趋紧张的医患关系严重冲击着医疗服务市场,医护人员土气低落。
然而,医疗纠纷数量上升的同时,医疗事故数量并没按比例上升。
艾力彼认为,医疗技术并不是纠纷的主要的原因,医患矛盾有其更深刻的社会根源。
再让我们来看这样的事例。
深圳山厦医院因为病人家属冲击医院,影响正常医疗秩序,医护人员的人身安全受到威胁。
医院在无奈之下,发给临床一线医护人员每人一项钢盔,以求自保。
我想,只要是一个关心国家前途命运的人都不希望看到这样的局面持续下去,因为它将影响到我们国家的未来和发展。
从这个意义上来说,医患关系是一件不可忽视的大事。
医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键。
著名医史学家西格里斯曾经说过:“每一个医学行动始终涉及两类两事人:医师和病员,或者更广泛地说,医学团体的社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系”。
造成医患关系紧张的原因是多方面的,我想到以下几点。
(1)医方因素:医疗质量问题,医风医德问题,医患沟通问题,技术性违规问题,“以药养医”问题等等各种技术和体制方面的问题;(2)患方因素:主要是对医疗工作不了解,认为治不好就是医院有过错,并
认为医方收取货币就理所当然要治好病,还有一些患者及其家属的无理取闹事件;(3)社会因素:主要是解决医患纠纷的法律法规不够完善,医疗资源分布不均衡,医疗保险制度不健全,媒体炒作引起社会公众对医院信誉的质疑;(4)医学本身的因素。
其实,我们可以了解到深知体会到,其中最重要的原因是医患之间缺乏理解和信任,不能换位思考。
医生给患者看病的过程是一个复杂的系统活动,医患之间的协调和信任是不可缺少的重要因素。
良好的医疗服务离不开和谐的医患关系。
美国功能学派社会学家帕森斯和福克斯将医患关系的特点归纳为四点:(1)支持:在医患关系中,由于接受了对病人提供保健照顾的义务,医生变成了在病人生病期间依靠的支柱。
支持包括使自己可以被病人利用,并且尽力为处于依赖状态的病人提高所需要的保健照顾.(2)宽容在医患关系中,病人被允许有某种方式的行为举止,而这些举止在正常情况下是不允许的。
病人的某些行为和举止之所以得到宽容是因为,生病期间病人对他的疾病不负责任,只要他继续承担病人角色并承担希望和尽力恢复健康的义务。
(3)巧妙地利用奖励在医患关系中,为了在获得病人的服从时提供另外的支持,医生有能力建立并巧妙地利用一种奖励结构。
通过控制病人非常重视的奖励,就可以增加医生的权威和病人的依赖性。
(4)拒绝互惠在医患关系中,尽管医生给病人以支持,并且比较宽容患者的偏离常规的行为,但医生通过在人际反应中保持一定的距离来保证医患关系的不对称性。
也就是说,医生了解病人的真实感情,但不以允许病人了解自己的真实感情作为回报。
简单的来说,我们要求医患双方的共同努力。
医务人员要为患者着想,视病人为亲人,满腔热忱地关怀患者,千方百计地为病人减轻痛苦;患者也应当增加对医务人员的理解,认识医疗工作的高风险性和不可预知性,增强对医务人员和对医疗工作的信任。
从目前的情况看,医患关系的发展趋势呈现出如下几个特点:(1)医患关系完全技术化医学高技术应用于临床治疗,大大提高了医学对疾病的诊治能力,但是美国著名医生刘易斯?新技术的出现使医生对患者的关心、爱好和亲密快速减少了,医生忽视了对患者生命的关爱,淡化了对病人的理解和尊重,使医患关系演化成了医生--机器--患者的关系。
托马斯说:“触摸是医生最为古老而且也是最为有效的一种动作……”。
这是幸运还是悲哀?也许,我们可以努力淡化高技术对医患关系的影响,相信只要努力,我们可以做到!(2)医患关系不断趋向市场化市场为医学发展带来了巨大的推动力,但是市场化为医疗事业带来了非常大的负面影响,本来救死扶伤的神圣职责成了与病人交换的筹码。
是的,只要我们努力,白衣天使的纯洁光芒会重回身边,让我们行动并期待吧!(3)医患关系不断民主化在对待疾病的问题上,医患双方地位越来越平等,医患关系变得越来越民主化。
“病人选医生”就是最好的明证。
(4)医患关系日益法制化随着整个社会生活和医学科学的发展,医患关系的发展还会展现其它的发展趋势,仅从目前状况来说,医患关系在发展趋势方面上述趋势将会不断增强,成为不远的将来医患关系的几个突出特征。
在这样的环境下,我们更要强调构建和谐的医患关系,加强医患之间的沟通。
医生与患者沟通,了解与疾病有关的信息,才能够作出更加正确的诊断和治疗,例如医务人员一般要询问病史以防不当治疗。
另外,患者相对于医务人员来讲,缺少医学知识,主要是在医务人员的安排下接受治疗,所以处于一定的被动和服从地位。
因此,医务人员应加强与患者的沟通,才能满足患者对医疗信息的需要,并且是医患双方实现平等。
还有,医患之间如果没有沟通,缺乏真正互相信赖,与患者或者家属之间发生误解和纠纷就难免了。
在医疗活动中,医务人员如果把即将进行的医疗行为的效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性和可能出现的危险性等等,在实施医疗行为之前与患者或者家属进行沟通,让他们在了解正确的医疗信息后,再作出医疗决定就会有助于患者及其家属进行心理准备,以
后出现不令人满意的结果时,能够理解和正确对待,有效减少医疗纠纷。
针对医患关系现状,发展趋势及出现原因,我对构建和谐医患关系提出几点个人的看法。
首先,要最大限度地减少误诊误治现象,这依赖于科学技术的进步和人才的培养。
其次,也是当前要重点强调的,加强医患沟通,建立人文关怀的医患模式。
这关键在于提高医疗人员的医德和加强全民对医疗工作的认识和理解。
医务人员要始终把人的生命放在第一位,尊重患者的尊严和人格,恪守救死扶伤的医德,有效地加强与患者的沟通,全面了解患者,以便为患者更好地服务。
患者要理解医学的高风险性和探索性,尊重医务人员,积极配合治疗、恢复和保持健康。
再次,要强化医务人员和患者的法律意识。
医务人员应维护患者的隐私权和知情权,患者也应明确自己的权力与义务,并且强化沟通意识。
再次,社会应该加大医疗投资,奴隶实现医疗资源的均衡分布,重视农村地区的医疗发展,完善医疗方面的法律制度和医疗保险制度,对媒体的炒作实施干预。
总之,我们要我们要为构建和谐医患关系不遗余力。
作为一个医学生,默念着医学生誓言:健康所系,性命相托……我感到了肩上责任之重大。
篇四:医患关系调查报告分析
医患关系调查报告
医患关系调查报告
近年来,医患关系一直备受关注。作为社会中最为重要的关系之一,医患关系的良好与否直接关系到人们的身心健康。为了深入了解医患关系的现状和问题所在,我们进行了一项医患关系调查。
调查结果显示,医患关系的状况存在一定的复杂性。首先,调查显示有超过80%的受访者对医生的专业能力表示认可,并对医生的治疗方案和医疗技术给予高度评价。这一结果表明,大部分患者对医生的专业水平持有较高的信任。
然而,调查也发现了医患关系中的一些问题。其中最为突出的是沟通不畅的情况。近60%的受访者认为医生在与患者交流时存在不耐烦、语言不通畅等问题。这种情况导致患者对医生的信任度下降,同时也影响了医生对患者病情的准确了解。
另外,调查还发现医患关系中存在信息不对等的问题。约有30%的受访者表示,医生在解释病情和治疗方案时使用过于专业的术语,导致患者难以理解。同时,也有一些患者反映医生在解答问题时不够详细,缺乏耐心。这种信息不对等的情况使得患者对医生的建议产生怀疑,甚至影响了患者的治疗决策。
此外,调查还发现医患关系中存在着医疗资源分配不公平的问题。约有15%的受访者表示,他们在就医过程中遇到了医疗资源不足的情况,例如排队等候时间过长、无法及时获得专家的诊断等。这种情况导致了患者不满情绪的产生,同时也加剧了医患之间的矛盾。
针对以上问题,我们提出了一些改善医患关系的建议。首先,医生应加强沟通技巧的培训,提高与患者的交流能力。他们应该更加耐心地倾听患者的病情描
述,并用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案。此外,医生还应该主动询问患者的意见和需求,以更好地满足患者的期望。
同时,患者在与医生交流时也应该积极主动。他们应该提前准备好问题,将病情描述清楚,以便医生更好地了解自己的状况。此外,患者还应该加强对医疗知识的了解,以便更好地与医生合作。
此外,政府和医疗机构也应该加大对医疗资源的投入,并优化资源的配置。通过增加医疗设施和人力资源,减少患者排队等候的时间,提高医疗服务的效率。同时,政府还应该加强对医疗机构的管理,确保医疗资源的公平分配。
综上所述,医患关系是一个复杂而重要的社会关系。通过本次调查,我们发现了医患关系中存在的问题,并提出了一些改善建议。希望通过各方的共同努力,能够改善医患关系,为社会的健康发展做出贡献。
篇五:医患关系调查报告分析
医患关系的调查报告
医患关系的调查报告
近年来,医患关系一直备受关注。医患之间的矛盾和冲突时有发生,引发了社会的广泛讨论。为了更好地了解医患关系的现状和问题所在,我们进行了一项调查研究。
调查对象是来自不同地区、不同医院的医生和患者。我们以问卷形式进行调查,共收集到了500份有效问卷。通过对这些数据的分析,我们得出了以下结论。
首先,调查显示,医患关系存在一定的紧张。有超过60%的患者表示,他们在与医生交流时感到紧张或不自在。这可能与患者对医疗知识的缺乏以及对医生技术能力的不确定感有关。同时,约40%的医生表示,他们在面对一些难以满足的患者期望时感到压力。这种紧张的关系对于医患双方都不利,容易导致沟通不畅、信任缺失等问题。
其次,调查还发现,医患之间的沟通存在一定的问题。有超过70%的患者表示,他们在与医生交流时感到信息不足或难以理解。这可能与医生使用过多专业术语、缺乏耐心解释等因素有关。另一方面,约50%的医生认为患者对医疗知识的了解程度不足,导致他们难以与患者进行有效沟通。因此,提高医患之间的沟通能力是解决问题的关键。
此外,调查还显示,医患之间的信任度不高。有超过80%的患者表示,他们对医生的诊断和治疗方案存在一定的怀疑。这可能与医疗事故和医疗纠纷的频发有关,使得患者对医生的专业水平产生了质疑。同时,约60%的医生表示,他们对患者的诚信度存在一定的担忧,担心患者会隐瞒病情或不按医嘱进行治疗。因此,建立起医患之间的信任关系至关重要,需要双方共同努力。
最后,调查还发现,医患之间的态度和情绪对关系的发展起着重要作用。有超过90%的患者表示,他们希望医生能够给予更多的关心和理解。而约80%的医生则认为,患者应该更加理解医生的工作压力和限制。因此,双方都需要在态度和情绪上做出一定的调整,以促进医患关系的良好发展。
综上所述,医患关系的调查报告显示,医患之间存在一定的紧张和矛盾。沟通不畅、信任缺失、态度和情绪问题等是导致医患关系不良的主要原因。为了改善医患关系,我们建议医生应该加强沟通能力的培养,尽量避免使用专业术语,提供更多的解释和耐心。同时,患者也应该尽量了解医疗知识,积极与医生沟通,建立起互信的关系。只有通过双方的共同努力,才能够改善医患关系,提升医疗服务的质量。
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